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小伙剧烈胸痛却查不出原因,医生让他摘下口 [复制链接]

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在杭州工作的小陆(化名)

今年25岁的他,

是个高大挺拔的小伙子,

平时身体蛮健康。

但是最近一周来,

一吃饭一喝水就胸痛,还挺剧烈的。

既没有咳嗽,也没有胸闷气急。

由于一直没有缓解,小陆就来医院下沙院区,咨询过导医台后便来到了消化内科。

他走进消化内科王瑜主治医师的诊间,还是像往常一样回答着医生关于胸痛的问题和自己做过的检查情况。

突然,王瑜医生说道:“你把口罩摘了我看看,你是不是长痘痘?”

原来,在小陆刚进诊室的瞬间,

王医生就依稀发现他脸上似乎有痘痘,

疫情期间大家都戴着口罩,

也没太在意,

但是小陆病情一描述,

王医生想到了什么,让他摘了看看。

小陆口罩一摘,确实好多痘痘。

王医生

你是不是在吃治疗痘痘的药物?

小陆

是啊,医生,你怎么知道?不过药名我不记得了。

王医生

你再想想,是不是叫多西环素?

小陆

对对,就是多西环素。

听到小陆的回答,

王瑜医生顿时觉得破案了:

“我知道了,你很可能是这个药物引起的食道溃疡所引发的胸痛,我遇到好几个了,我建议你做个胃镜确定下,然后先用药。”

很快,小陆完成了内镜检查,

结果确实符合药物性溃疡。

吃了药之后,

小陆胸痛的症状有明显改善。

用药小知识

多西环素是应用广泛的四环素类抗生素,妇产科、皮肤科、泌尿外科、消化内科等科室都有涉及,食管损伤是其副作用的一种。

图源网络

医生介绍,如果药片口服后通过食管的时间长,药物本身或分解产物的腐蚀作用更容易造成食管损伤,因此这种药物损伤与不恰当的服药方式密切关系,比如用一点点水就把药吞下去、吃完药马上就平躺下等。

“患者如需服用多西环素,我们建议站着服药并多喝水,服药后30分钟内不要躺下,可与食物、牛奶或碳酸饮料同服。”医生表示。

此外,服用多西环素还需要注意——

多西环素可能减弱口服避孕药的避孕效果,用药期间请采取其他避孕措施;

用药后可能容易晒伤,请采取防晒措施;

用药期间请避免饮酒或含有酒精的饮料;

多西环素可能减弱青霉素类药物的杀菌效果,请在使用青霉素类药物2小时后再使用多西环素。

除了多西环素以外,

阿司匹林、阿仑膦酸盐、硫酸亚铁、

维生素C、氯化钾等常用药物

都有可能引起食道损伤,需特别注意。

如果服药后有明显的不适感,要尽早就医。

来源:都市快报

编辑:小土方

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