作者：南方医院宋路瑶
之前的科普中谈到中成药中有很多是含有西药成分的“混血儿”，如果和含有相同成分的西药同时服用，可能会导致严重的不良反应发生。那么除了之前提到的感冒药与止咳平喘药，还有哪些中成药是含有西药成分的呢？今天就让我们来继续扒一扒……
消化系统用药
消化系统的中成药中加入的西药成分多为抗酸剂以及胃粘膜保护剂。最常加入中成药中的抗酸剂是碳酸氢钠（小苏打），其他还有碳酸钙、碳酸镁、三硅酸镁、氢氧化铝等，它们都为弱碱性物质，口服后在胃内可以直接中和胃酸，缓解溃疡引起的疼痛，因此服用时要避免与酸性药物（如维生素C、阿司匹林等）混合使用。常加入中成药的胃黏膜保护剂有硫糖铝以及次硝酸铋等，它们可在胃黏膜表面形成一层牢固的保护膜，因此需要空腹服用。
常见成分的注意事项
1、碳酸钙、碳酸氢钠
①二者中和胃酸时可产生CO2,引起嗳气、腹胀，长期过量服用可引起继发性胃酸分泌增加。此外，尽量避免与牛奶同服，因为可能会引起“乳-碱综合征”。
②碳酸钙长期过量服用可引起高钙血症，高钙尿症、含钙肾结石或有肾结石病史患者禁用。心肾功能不全者慎用。此外，含碳酸钙的药物不宜与洋地*类药物合用；与噻嗪类利尿药合用时易发生高钙血症；与含钾药物合用时应注意心律失常的发生。老年人可能易引起便秘。
2、氢氧化铝
氢氧化铝会引起便秘，曾有肠梗阻病史的患者及长期便秘者慎用。铝盐可降低磷酸盐的吸收，低磷饮食患者应避免高剂量或长期服用。此外，避免与四环素、铁制剂、地高辛、脱氧胆酸、法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁等同时服用。
、碳酸镁、三硅酸镁
肾功能不全患者或长期大剂量服用时可能引起眩晕、惊厥、心律失常或精神症状，以及异常疲乏无力。
4、次硝酸铋
服本品期间大便可能变黑色，属于正常现象。大量服用易致亚硝酸中*。
降糖药
降糖类中成药中最常见的西药成分为格列本脲：如消渴丸、消糖灵胶囊、糖维胶囊、十味降糖颗粒中都含有格列本脲。格列本脲是二代磺酰脲类降糖药，虽然降糖效果明显，但是如果服用不当或服用过量时会造成严重的低血糖，引起生命危险。对于同时服用中成药降糖药以及西药降糖药的患者，一定要引起足够的警惕。避免发生低血糖的情况。此外，服药期间要禁止饮酒，否则可能会导致头晕、恶心和呕吐等不良反应。
今天给大家总结了消化系统用药、降糖药中含有西药成分的中成药，并对其中常见西药成分的注意事项做了说明。还有一些含有西药成分的中成药（如降压药、脑血管病药物等），小编下次再和大家一一讲解。
审稿专家：医院喻珊珊
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