多地出现鹦鹉热患者专家发声鹦鹉热。它会导致咳嗽、发烧和肺部感
、多地出现鹦鹉热患者专家发声春天是传染病的流行季节。最近,我国部分地区出现了一种传染病——鹦鹉热。它会导致咳嗽、发烧和肺部感染,
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这与新冠肺炎和流感非常相似。什么是鹦鹉热?会有人际传播吗?主要治疗方法有哪些?人民日报健康客户端采访了国家传染病临床研究中心主任、
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医院*委副书记、院长卢洪洲。
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什么是鹦鹉热?感染后有哪些临床表现?
卢洪洲:鹦鹉热又称鸟瘟,是一种全身表现突出,并伴有部分呼吸道症状的疾病。由鹦鹉热衣原体引起,主要通过鸟类传播给人类。
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鹦鹉热衣原体是一种只在细胞中生长的原核生物。
人类通常是通过吸入笼养鸟类的干粪尘或鸟羽尘而感染的。清洗鸟笼可能会有感染的风险。鸟类咬伤、嘴对嘴的接触甚至短暂的接触,如参观鸟类公园,
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也与这种感染的传播有关。潜伏期一般为5-14天。人类鹦鹉热感染在年轻人中最常见,其主要临床表现为突然发热、明显头痛和干咳。患者通常有近期家禽接触史。多数患者胸部检查有一些异常(一般为罗音),可能有实变的证据,很少有胸膜摩擦音。
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会有人际传播吗?如何确诊鹦鹉热?
卢洪洲:人与人之间的传播是可能发生的,但一直被认为是罕见的,过去报道有限。例如,在瑞典,一名患有鹦鹉热的重症患者将感染传染给了其他10人,医院室友和7名医院工作人员。
鹦鹉热的诊断通常通过血清学检测来确诊。
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如果可能,我们更倾向于微量免疫荧光抗体检测,但补体结合试验也可作为替代方法。不鼓励养殖,因为鹦鹉螺传染性很强,只能在专门的实验室进行。PCR和宏基因组检测(NGS)有助于快速诊断,提高诊断准确率。
如果确诊鹦鹉热,主要有哪些治疗方法?
卢洪洲:抗生素是首选,我们建议四环素作为鹦鹉热的一线治疗。
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多西环素毫克口服,每天两次,通常对轻中度疾病患者产生快速临床反应。危重患者给予盐酸四环素或多西环素静脉注射,4.4mg/kg/天,分两次给药。我们一般治疗7-10天。关于替代治疗,当四环素类药物禁忌时,通常推荐大环内酯类药物,如红霉素或阿奇霉素作为二线治疗。阿奇霉素是孕妇和
8岁儿童的合理选择,这类人群通常避免使用强力霉素