文/图羊城派记者张华通讯员魏星
拿水送药，相信很多患者平时吃药都是习惯动作，但是喝多少水服药合适？服药后还能不能继续喝水？这些问题也许大家从没想过。
实际上，喝水服药是有很多讲究。今天就医院药学部药师卢国勇详细谈一谈服药喝水这件事。
服用这类药物后需要多喝白开水▼
▎氟喹诺酮类抗菌药如诺氟沙星、左氧氟沙星服用后经肾排泄，易在尿道中析出结晶，损伤泌尿系统，服用后应多喝水加快药物的排泄。
图/视觉中国
▎平喘药如茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱等，由于其可提高肾血流量，具有利尿作用，使尿量增多易致脱水，故患者服药后容易出现口干、多尿等症状。因此，患者服用这类药后注意补充体液，应多喝白开水。
▎利胆药中的苯丙醇、羟甲香豆素、去氢胆酸和熊去氧胆酸等。服用这些药后，会导致患者的胆汁过度分泌及腹泻，因此，服药后应多喝白开水，避免过度腹泻而致脱水。
▎中成药中的抗尿结石药如排石汤、排石冲剂、柳栎浸膏胶囊，服用后宜多喝水，以稀释尿液及冲洗尿道，降低尿液中盐类的浓度，减少尿盐沉淀。
▎抗痛风药如丙磺舒、苯溴马隆、别嘌醇，服药后应大量喝水，并且保持排尿量在ml以上，同时应服用碳酸氢钠（小苏打）碱化尿液，使尿液PH（酸碱度）保持在6.0以上，防止尿酸在排出的过程中在泌尿道沉积形成结石。
这些药物不宜用热的白开水送服▼
▎乳酶生、整肠生等，由于该类药物内含活性菌。用热水送服会导致其活性菌被破坏，因此服用时应用凉开水送服。
▎维生素中的维生素B1、维生素B2以及维生素C，由于这几类维生素性质不稳定，受热后易被破坏而失效，服用时应用凉开水送服。
▎用于预防小儿麻痹症的脊髓灰质炎糖丸，此类药物属于减毒活疫苗，受热会使其失活无效，所以服用时应用凉开水送服。
▎胶囊类的药物,此类药物的外层为明胶，遇热后外层胶囊会迅速溶化，使药物迅速释放，不仅影响口感，还会影响药物的有效性，因此不应用热水送服。
这些药物服用后不宜喝水▼
▎某些治疗胃病的药物：如苦味健胃药，服用时不要加水冲淡，也不要多喝水，服用后更不要用水去漱口。因为这些带有苦味的药物，服用后会刺激舌部味觉及末梢神经，促进唾液和胃液分泌而增加食欲。
还有胃粘膜保护剂如硫糖铝、氢氧化铝、果胶铋等，这些药服用后会在胃里形成一层保护膜，服药后一小时内尽量不要喝水，避免保护层被水冲掉。
▎止咳药糖浆类如甘草合剂、枇杷糖浆、川贝枇杷露等，服用后三十分钟内尽量少喝水，并且不要喝热水，避免将粘附在咽喉部位的药物冲掉。
▎预防心绞痛发作的药物如硝酸甘油片、麝香保心丸等应直接在舌下含服，通过舌下静脉吸收，服用后30分钟内不宜喝水。
▎抗利尿药如加压素、去氨加压素，服用期间不宜喝水，否则可能会引起水潴留或低钠血症及其并发症。
看了以上的内容，你知道服药喝水有很多讲究了吧！不过，药师最好还是建议大家，最好在医生或药师的指导下服药，服用药物前一定要仔细阅读药物说明书。
需要用水服药，最好选用温水
需要用水服药的药物，最好用温度适中的白开水送服。卢国勇说，不要用牛奶、果汁、茶水、可乐等各种饮料。避免与药物发生相互作用，从而影响疗效。
例如喝葡萄柚汁的同时，服用降血脂药（辛伐他汀、洛伐他汀等），易引起肌肉酸痛、肌炎及横纹肌溶解等严重不良反应。又如茶水中含有大量鞣酸，可与四环素类（米诺环素、多西环素）相结合，从而影响药效。
来源｜羊城派责编｜崔文灿