老张半年前开始经常有胃胀、消化不良,医院检查后发现是幽门螺旋杆菌感染,医生给他开了药,吃了一周之后症状好转,老张听别人说吃蒜可以杀死幽门螺旋杆菌,不需要吃药。于是老张就停了药,炒菜时都放蒜。医院复查,吹气试验还是阳性的。幽门螺旋杆菌作为喜欢寄生在人类胃部的一种致病菌,跟胃炎、胃溃疡甚至胃癌等胃病的发生密切相关。据世界胃肠组织统计,全球超过一半人口存在幽门螺旋杆菌感染,而中国的感染率高达59%,是感染人数最多的国家。幽门螺旋杆菌的根治需要服用好几种药物,并且次数多、疗程时间长,所以很多人觉得幽门螺旋杆菌难以根除。
其实想要根除幽门螺旋杆菌,就要避免以下四个用药误区
(1)单一用药导致细菌耐药
幽门螺旋杆菌的根治治疗,一般需要服用2种抗菌药物(阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等中的2种)和1个质子泵抑制剂(如奥美拉唑或泮托拉唑),或者再加一个铋制剂(如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋)。如果只服用单一的抗菌药物,容易使幽门螺旋杆菌对抗菌药物不敏感,最后导致治疗效果不好。
(2)用药疗程不足
标准的四联根除治疗需要治疗14天,而往往很多人无法坚持按疗程服用,所以导致细菌产生耐药。所以,如果想要根除幽门螺旋杆菌,就要坚持服用足够疗程的药物。
(3)没有全程、足剂量地服药
很多患者服药依从性太差,根本没有遵循医嘱服药,没有全程、足剂量地服用药物,治疗效果不佳。因此,医师或药师应对进行详细的用药教育,在患者服药前清楚告知全程、足剂量服药的必要性,提高患者服药的依从性。
(4)用注射给药替代口服用药
对于幽门螺杆菌而言,注射给药的疗效其实比不上口服。这是因为幽门螺杆菌紧贴于胃肠黏膜,口服时,药效可直接抵达病灶;但若是注射给药,药物经过全身循环以后,等抵达病灶时,疗效已大打折扣。
此外,想要根除幽门螺旋杆菌,这两个误区也应避免
(1)指望一些食物杀灭幽门螺旋杆菌
网上有传言说有些食物可以杀灭幽门螺旋杆菌,比如大蒜、蜂蜜等,这也正好戳中一些对用药治疗存在顾虑的病人的心。然而遗憾的是,这些都是谣言,幽门螺旋杆菌主要存在胃中,仅仅靠这些食物不仅无法彻底根除,反而会耽误病情。
(2)不注意饮食卫生
幽门螺旋杆菌主要是通过口-口传播,正所谓“病从口入”,所以往往幽门螺旋杆菌感染存在家里人集体中招的情况。所以,“公筷公勺”和“分餐制”是阻断幽门螺旋杆菌传播的最有效办法。而且对家庭人员同时检测和根除治疗才能达到根治的目的。
结语
总之,幽门螺旋杆菌确实是个比较难以攻克的“钉子户”,要想彻底根除,就得去找专业医生,进行规范、全程的治疗。