肝硬化,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,是临床常见的慢性进行性肝病。
根据造成肝硬化的疾病原因可以分为病毒性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、酒精性肝硬化、自身免疫性肝病所致的肝硬化、淤血性肝硬化、隐源性肝硬化等。
相比其他肝病而言,肝硬化是比较严重的疾病,我国每年约万人死于肝硬化及其相关并发症,不同肝硬化预后差别较大,如代偿性肝硬化,可长期无病生存,失代偿期肝硬化5年生存率为18%~35%。
来自世界公布的数据来看,每年全世界死于肝硬化的人数超过31万,近年来已增加到50万,在西欧和美国,因肝硬化致死人数仅次于恶性肿瘤、心血管病、脑血管病和意外事故,居死亡原因第5位。
01肝硬化的早期症状
1.食欲减退,有时伴有恶心、呕吐,多由于肝硬化引起胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。
2.体重减轻,因食欲减退,进食不够,胃肠道消化及吸收障碍,体内清蛋白合成减少。
3.倦怠乏力,其程度由轻度倦怠感觉到严重乏力,与肝病的活动程度一致。
4.面色晦暗黝黑,三分之一的肝硬化患者面部、眼眶四周皮肤较病前晦暗黝黑。
5.腹泻、腹胀、腹痛,腹泻、腹胀多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致。腹痛多在上腹部,常为阵发性,有时呈绞痛性质。腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起。
6.肝区隐痛,与其同时出现的还有黄疸、发热,出现牙龈、鼻腔出血,皮肤和黏膜有紫斑、出血点或有呕血与便血。
02肝硬化为什么要提前预防?
肝硬化是由反反复复的肝炎活动导致的,所以肝硬化是要进行早期预防的,我们预防的措施就是要早期的检测肝炎的活动情况,如果反复出现了转氨酶的升高,这些患者是容易发生到肝硬化阶段的,预防主要就是及早的进行抗病毒治疗和护肝的治疗。
肝硬化有不同的阶段,如果早期的进行有效的抗病毒治疗和护肝治疗,是有可能逆转肝纤维化的状态,但是到了晚期的肝硬化阶段,那也很难通过治疗达到预防的目的了。
03医生:肝硬化的这5个并发症,要警惕
肝硬化患者最为常见的就是低钠血症,低钠血症可诱发或加重并发症,预后极差。因此肝硬化患者要严格低钠饮食或无盐饮食。
门静脉血栓生成是肝硬化发病率较高的并发症之一,是肝硬化发病率较高的并发症之一。
肝硬化失代偿期容易出现消化道出血,一般是食管胃底静脉曲张出血,也有可能是胃溃疡或十二指肠溃疡等。
严重的肝病患者会出现肾功能损害,动脉循环异常,从而诱发肝肾综合症。
肝硬化患者容易出现肝肺综合症,主要表现为呼吸困难、缺氧体征等。