您有没有遇到过这种情况：当自己感冒发烧流鼻涕时，觉得使用抗菌药物比其他药物能加快痊愈，却被医生嘱咐“多喝热水”；或是“点餐”希望医生开自认为有效的抗菌药物，却被医生阻止？
您是否因为医生的拒绝而抱怨过？
在您的家庭药箱中是否常备有好几种抗菌药物，自己给自己开“医嘱”？
如果有上述疑问，那么这篇文章正好适合您看看！
其实医生是在为您的健康，严格把控抗菌药物的使用。抗菌药物用对了才能够帮助身体痊愈，使用不当不但没有疗效，还会给身体带来诸多危害，今天我们就一起来了解一下抗菌药物的利与弊。
01
一、细菌与抗菌药物
02
二、滥用抗菌药的危害
03
三、家庭抗菌药物的使用误区
04
四、什么情况下需要使用抗菌药物
五、聪明地使用抗菌药物
06
六、特别的抗菌药物给特别的您
细菌与抗菌药物
在正常人体皮肤、粘膜及管腔中，存在着对人体无害的微生物群，包括细菌、真菌等，微生物群的内部与宿主之间互相依存、互相制约，形成正常菌群。当我们皮肤有伤口，或者抵抗力下降时，容易受到细菌侵犯，从而引发感染，抗菌药物就是用来杀灭或抑制细菌的药物。抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种头孢（先锋）、西林（青霉素）、红霉素、氟哌酸等药物。
滥用抗菌药的危害
滥用抗菌药会诱发细菌耐药性，并损害人体器官，导致二重感染。
当您就诊时，医生会根据您的症状合理用药。您要做的是严格按照医嘱服药，不要把抗菌药物给予他人服用。
家庭抗菌药物的使用误区
不少家庭都备有小药箱，但在使用抗菌药物方面存在许多误区，常见的有以下几类：
药越贵越好，实际上药品并不是“便宜没好货，好货不便宜”的普通商品，只要用之得当，几分钱的药物也可达到药到病除的疗效；
随意滥用，如很多人用抗菌药物治感冒，虽然抗菌药物能抗细菌和某些微生物但却不能抗病毒，而感冒大多属病毒感染，随意使用只会增加副作用、使细菌产生耐药性。
不选择相应的药物，一些人认为只要是抗菌药物就能消炎，甚至为使疾病早日痊愈同时使用几种抗菌药物。殊不知每种抗菌药物的抗菌谱不同，用药不当，轻则达不到理想疗效或使药效降低，重则增加药物毒副作用，危及健康。
“严格遵照医嘱”
“药不是越贵越好”
什么情况下需要使用抗菌药物
●出现脓便血、全身中毒症状者
●12岁以下儿童，突发热、面色苍白
●严重糖尿病、肝病、血液疾病等免疫缺陷患者及老人患腹泻
●发热、寒战
●黄绿色鼻涕
●嗓子疼、有白点
●七天还不好
●化验结果，实验室检查是决定是否真的需要抗生素的唯一“铁证”
聪明地使用抗菌药物
1、每医院就诊时，不要期望每次均有抗菌药物的处方。大部分的呼吸道感染是由病毒引发的。采用抗菌药物对此类病毒完全无效。
2、让您的医生决定是否需要用抗菌药物，或使用何种药物最有效。
3、不要着急，当您（或您的孩子）有感冒、咳嗽或喉咙痛，从病毒的感染到痊愈有一个过程，要明白完全康复需三星期左右。
4、经常洗手，特别是与患病者同处一室之后；同时提醒其他人洗手。
TIPS小贴士
●洗手是防止呼吸道疾病交互传染的最好方法之一。
什么时候需要洗手？
日常生活中：接触宠物后，打喷嚏、咳嗽后，吃饭前，用完电脑后，处理垃圾后，脱鞋后，入厕后，擦鼻涕后，戴上或卸下隐形眼镜后，使用牙线刷牙前……
在医疗工作中：接触患者前，清洁或无菌操作前，处理药物或配餐前，接触患者后，接触患者周围环境后，接触体液、血液及分泌物后，脱隔离衣后……
特别的抗菌药物给特别的“您”
老年人——减量服药
老年人组织器官呈生理性退行性变，免疫功能下降，导致药物在体内蓄积，血药浓度增高，易发生药物不良反应。
因此，老年患者，尤其是高龄患者接受自肾排出的抗菌药物时，可按轻度肾功能减退减量给药，并且宜选用毒性低的抗菌药物。
小儿——警惕药物毒副作用
1、四环素类：可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于8岁以下儿童;
2、喹诺酮类：对骨骼发育可能产生不良影响，避免用于18岁以下未成年人;
3、氨基糖苷类和糖肽类：均具有耳、肾毒性，小儿患者应避免使用。如必须使用时，应在治疗过程中严密观察不良反应，个体化给药；
孕妇——用药关系两代人
孕妇应用抗菌药物需考虑对母体和胎儿双方的影响，应避免使用。
相关文件
由国家卫生健康委员会发布的《急性呼吸道感染抗菌药物合理使用指南(试行)》与《国家卫生健康委关于进一步加强抗微生物药物管理遏制耐药工作的通知》均指出，要进一步加强抗微生物药物管理，积极应对微生物耐药，持续提高临床合理用药水平，到医院接受检查，使用合适的抗菌药物。
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供稿：感染管理科梁序碧
本文来源：上观新闻