药一
1、题干：不同于注射剂质量要求的滴眼剂质量要求是
A、有一定的pHB、渗透压C、澄明度符合要求D、无菌E、无热原
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答案：E解析：此题考查注射剂与滴眼剂的质量要求。注射剂与滴眼剂两者均属于无菌制剂，但给药途径不同。注射剂是注入人体内迅速发挥作用，而滴眼剂则滴于眼结膜囊内发挥局部或全身作用。在两种制剂质量要求上有许多相同之处，二种制剂均要求无菌、渗透压、pH及澄明度等。而热原则是注射液中静脉注射液或输液的要求。因静脉注射或滴注时注射药液体体积大，注射液含有少量热原也可迅速引起机体温度异常升高。而肌内注射或滴眼剂用量很小，即使含有热原也不会引起机体发热。
2、题干：喹诺酮类药物相对容易和钙、镁、铁、锌等形成螯合物，使抗菌活性降低是因为结构中含
A、3位羧基和4位羰基B、5位氨基C、6位氟原子D、7位哌嗪环E、N1-乙基
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答案：A解析：3位羧基和4位羰基易和钙、镁、铁、锌等形成螯合物。本题考查喹诺酮类药物的副作用及构效关系。
3、题干：60岁的某男误服大量的对乙酰氨基酚，可选用防止肝坏死的解*药物是
A、胱氨酸B、谷氨酸C、甘氨酸D、缬氨酸E、乙酰半胱氨酸
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答案：E解析：对乙酰氨基酚在肝脏代谢，其代谢产物主要与硫酸成酯或以葡萄糖醛酸结合物的形式排出体外，小部分代谢物N-羟基衍生物为*性代谢物，可引起血红蛋白血症、溶血性贫血、*害肝细胞。N-羟基衍生物还可转化成*性更大的代谢物N-乙酰亚胺醌。通常N-乙酰亚胺醌在肝中与谷胱甘肽(GSH)结合而失去活性，但大剂量服用对乙酰氨基酚时，使肝中贮存的谷胱甘肽大部分被除去，此时，N乙酰亚胺醌与巯基等亲核基团反应，与肝蛋白质形成共价加成物导致肝坏死。若出现过量服用对乙酰氨基酚的情况，应及早服用与谷胱甘肽作用类似的N-乙酰半胱氨酸来解*。本题考查对乙酰氨基酚的代谢及中*的解救。
4、题干：属于前药的药物是
A、卡托普利B、坎地沙坦酯C、缬沙坦D、喹那普利E、福辛普利
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答案：BDE解析：本题考查的是循环系统疾病用药。坎地沙坦酯、喹那普利、福辛普利都属于前药。
5、题干：药物中具有抗艾滋病的是
A、茚地那韦B、齐多夫定C、司他夫定D、拉米夫定E、阿昔洛韦
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答案：ABCD解析：阿昔洛韦为核苷类广谱抗病*药物，为抗疱疹病*的首选药，主要用于疱疹和疱疹性角膜炎、生殖器疱疹、全身性带状疱疹和疱疹性脑炎，也可治疗乙型肝炎。而其余答案均有抗艾滋病的活性。本题考查抗艾滋病的药物。
药二
患者男性，35岁，因患有惊恐障碍长期口服阿米替林，mg，1次/日。由于遭受家中变故，引起惊恐发作加重，每周发作4～5次，前来就诊。诊断：焦虑症。医嘱：
1、题干：患者使用劳拉西泮的药物作用为
A、抗焦虑B、催眠C、治疗头痛D、调节胃肠道不适E、降低心率
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答案：A解析：本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药。劳拉西泮具有良好的抗焦虑作用，起效快，与帕罗西汀合用弥补帕罗西汀起效慢的不足。
患者男性，35岁，因患有惊恐障碍长期口服阿米替林，mg，1次/日。由于遭受家中变故，引起惊恐发作加重，每周发作4～5次，前来就诊。诊断：焦虑症。医嘱：
2、题干：下列关于帕罗西汀的描述，不正确的一项是
A、停药时应缓慢减量至停药B、停药时可直接停服C、长期服药应定期监测肝功能及肌酶D、本品为选择性5-HT再摄取抑制剂E、食物不影响本品吸收
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答案：B解析：本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药。帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂，所有抗精神病药物均应缓慢停药，突然停药可导致“反弹”现象。
3、题干：使用后可能引起白细胞及血小板减少的是
A、四环素可的松眼膏B、利福平滴眼剂C、红霉素眼膏D、妥布霉素眼膏E、氧氟沙星滴眼剂
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答案：B解析：本题考查的是眼科疾病用药。利福平滴眼剂可能引起血小板和白细胞减少，并导致伤口愈合延迟和齿龈出血等症状。
4、题干：下列哪个药物通过抑制DNA异构酶，使DNA复制受阻，导致DNA降解而细菌死亡
A、利福平B、诺氟沙星C、对氨基水杨酸钠D、红霉素E、甲氧苄啶
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答案：B解析：氟喹诺酮类药物主要作用靶位在细菌的DNA异构酶，干扰DNA复制、转录和重组，从而影响DNA的合成而致细菌死亡
5、题干：关于眼部局麻药使用的描述，正确的是
A、一般酯类局麻药比酰胺类发生过敏反应的少B、少量用药后即可发生类似过量中*的症状C、使用后可出现荨麻疹支气管痉挛等症状D、用药时可先给予小剂量E、局麻前可给予适当巴比妥类药物，加速局麻药分解
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答案：BCDE解析：本题考查的是眼科疾病用药。使用眼部局麻药前须询问患者及家属过敏反应史，起始应用小剂量。另外，局麻前给以适当巴比妥类药物，使局麻药分解加快，一旦发生过敏反应，应立即停药并抢救。故选BCDE。
药综
1、题干：药学服务的特殊人群是指
A、需要重新选择药品或调整药方案者B、肝肾功能不全者C、应用特殊剂型者D、需要在用药期监测者E、糖尿病患者
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答案：B解析：本题的“陷阱”是混淆“重要人群”与“特殊人群”的区别。“特殊人群”是指人特殊生理期与病理状况的人群。药学服务的“重要人群”是指容易出现“与用药有关”的问题的用药人群，“特殊人群”包括其中，而且是药师最应该