抗生素认识周介绍
年11月16日至22日,为世界卫生组织发起的世界首个提高抗生素认识周。以后的每年11月的第三周,是世界卫生组织(WHO)确定的“世界提高抗生素认识周(WorldAntibioticAwarenessWeek,WAAK)”。而今年年11月18日—年11月24日抗生素认识周的主题为“团结起来保护抗微生物药物”,其目标是提高全球对抗生素耐药问题的认识,并鼓励公众、卫生工作者和*策制定者采用最佳做法,避免抗生素耐药的继续发生和扩大。
通过抗生素认识周,我们来了解一下抗生素
第一次是年,患了感冒的弗莱明无意中对着培养细菌的器皿打喷嚏。后来他注意到,在这个培养皿中,凡沾有喷嚏黏液的地方没有一个细菌生成。随着进一步的研究,弗莱明发现了溶菌酶。年。在弗莱明外出休假的两个星期里,一只未经刷洗的废弃的培养皿中长出了一种神奇的霉菌。他又一次观察到这种霉菌的抗菌作用。不过,这一次感染的细菌是葡萄球菌,这是一种严重的、有时是致命的感染源。经证实,这种霉菌液还能够阻碍其它多种病*性细菌的生长。进一步的试验表明,这种抗菌素作用缓慢,且很难大量生产。他的热情也随之凉了接下来。在他转向其它研究项目之前,他在年发表的一篇论文中介绍了自己的上述发现,提到青霉素可能是一种抗菌素,他将这种物质命名为“青霉素”,但未能将其提纯用于临床。10年后,德裔英籍生物化学家厄恩斯特·鲍里斯·钱恩(E.B.Chain,—)在旧书堆里看到了弗莱明的那篇论文,于是开始做提纯实验。年冬,钱恩提炼出了一点点青霉素,这虽然是一个重大突破,但离临床应用还差得很远。
年,青霉素提纯的接力棒传到了澳大利亚实验病理学家,牛津大学病理学教授霍德华·瓦尔特·弗洛里(H.W.Florey,—)的手中。在美国*方的协助下,弗洛里在飞行员外出执行任务时从各国机场带回来的泥土中分离出菌种,使青霉素的产量从每立方厘米2单位提高到了40单位。有天,弗莱明在一个水果摊买了一个西瓜后注意到了一个长了绿毛的西瓜,弗洛里捧着这只烂西瓜回到实验室后,立即从瓜上取下一点绿霉,开始培养菌种。不久,实验结果出来了,让弗洛里兴奋的是,从烂西瓜里得到的青霉素,竟从每立方厘米40单位一下子猛增到单位。一九四二年,青霉素得以顺利量产与应用。
红霉素年发现,氯霉素、新霉素、土霉素、四环素都相继在一九五四年前发现。
常用的抗生素分成以下几类
1
β-内酰胺类
此类药物属于繁殖期杀菌剂。主要包括青霉类、头孢类等抗生素。常用的有青霉素、阿莫西林。
2
环内酯类抗生素
主要有红霉素(临床主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者等)、琥乙红霉素、阿奇霉素等,可用于青霉素过敏替代治疗。
3
喹诺酮类
抗生素主要有左氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星等。以及甲硝唑、克林霉素、氯霉素、制霉菌素、伊曲康唑等多种抗生素。
4
氨基糖苷类
庆大霉素、阿米卡星等。
5
四环素类抗生素
主要有四环素、多西环素、土霉素、金霉素等,由于多数致病菌对四环素已耐药,现多用于支原体、衣原体、立克次体感染。
问
抗生素作用机制
1.破坏细菌的防御能?:针对细菌的细胞膜和细胞壁抑制细菌的细胞壁(黏肽)的合成;
2.增加细菌的细胞膜通透性细菌,它的细胞膜起到了把它内部环境和外部环境分隔开的作?,当抗?素作?在细菌的细胞膜上导致细菌细胞膜的功能异常(通透性增加),就出现了类似RBC在清?中胀破的情况;
3.瓦解细菌的攻击能?:针对细菌的繁殖、功能性蛋?的合成抑制细菌的核酸合成抑制(核酸原料)叶酸的合成。
答
问
使用抗生素的注意事项有什么
1.使用抗生素之前,应该对患者的肝肾功能进行评估,尽量使用*副作用小的抗生素。
2.严格掌握药物联合应用的原则,避免长期用药,防止药源性疾病产生。
3.充分掌握药物的作用特点和药理性质。
4.注意特殊情况时的用药,了解患者的其他疾病,老年人,孕妇等的生理变化特点。以及感染本身处于何种程度。
答
抗生素生产方法
抗生素的生产根据其种类的不同有多种方式,如青霉素由微生物发酵法进行生物合成,磺胺、喹诺酮类等,可用化学合成法生产;还有半合成抗生素,是将生物合成法制得的抗生素用化学、生物或生化方法进行分子结构改造而制成的各种衍生物。
发酵法
抗生素以发酵法为最基础和常用的生产方法,现代抗生素工业生产过程如下:菌种→孢子制备→种子制备→发酵→发酵液预处理→提取及精制→成品包装,发酵过程的目的是使微生物大量分泌抗生素。在发酵期间每隔一定时间应取样进行生化分析、镜检和无菌试验。分析或控制的参数有菌丝形态和浓度、残糖量、氨基氮、抗生素含量、溶解氧、pH、通气量、搅拌转速和液面控制等。对其中一些主要发酵参数可以用DCS或PLC进行反馈控制。随着工艺控制要求的不断提高,其中有些项目可以通过在线测量和控制。
抗生素污染
目前我国污水处理厂并不能有效去除抗生素污染,地表水环境受到大量抗生素污染,水体经过的流域土壤中会有抗生素残留。水环境中抗生素的污染来源主要是医疗系统排放的废水、养殖场排放废水及抗生素制药厂排放的废水。抗生素随着水体进行迁移富集,通过食物链严重影响人体的健康,在日积月累的情况下甚至会产生耐药性基因的、畸形和基因突变等不利的影响[1]。
除水环境外,抗生素在粪便、土壤和农作物中也被广泛检出。马驿研究发现猪粪中抗生素的总浓度竟达10.83mg/kg[2]。张劲强在鸡粪、牛粪和猪粪中也检测到含量较高的抗生素(1.57~6.29mg/kg),施用含抗生素的污泥或禽畜粪便后,土壤受到严重的抗生素污染,污染具有持久性[3]。
总结
抗生素的发现,挽救了无数生命,让人类的寿命有史以来第一次显著增加。但我们也要正确认识如何使用抗生素。
抗生素属于处方药,不要自行到药店购买。如果怀疑受到细菌感染需要使用抗生素也应该经过专业医生的检查和判断,这样才能知道是否需要使用抗生素,以及选择适当的抗生素。
不和他人分享抗生素。虽然有时候病症相似,但不一定患的是同一种疾病,如果随便服用不仅可能延误病情、筛选出耐药细菌,还可能出现不良反应,造成危险。同样的道理,我们也不要把抗生素储存起来,留着下一次生病服用。
按时服药。“按时服药”虽然不难理解,但可能真正做到的人并不多。例如一天吃三次的抗生素,应当每8小时吃一次,这样才有助于维持药物在血液中的浓度,从而彻底消灭细菌。
只有正确使用抗生素才能治好疾病而不会留下后患。
参考文献
[1].邓力,李法松.水环境中抗生素污染现状与检测方法[J].山东农业工程学院学报,,37(10):43-45.
[2].马驿,陈杖榴,曾振灵.恩诺沙星对土壤微生物群落功能多样性的影响[J].生态学报,7,27(8):-.
[3].张劲强,董元华,安琼,等.兽药抗生素在土壤环境中的行为[J].土壤,5,37(4):-.
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇