在门诊发药的时候，有病人会发出疑问“我长的是痘痘，医生为什么要给我用罗红霉素啊？这不是咳嗽咳痰的时候用的吗？”
一、为什么使用痘痘在医学范畴叫做痤疮，是一种好发于青春期并主要累及面部的毛囊皮脂腺单位慢性炎症性皮肤病。虽然发病机制未完全阐明，但与痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖及炎症和免疫反应等高度相关，针对以上情况选用具有抗菌和抗炎作用的抗菌药物是治疗中重度及重度痤疮（丘疹、脓疱、囊肿型痤疮，不包括单纯粉刺型）常用的系统治疗方法。指南主要推荐使用的是四环素类和大环内酯类抗菌药物。二、使用的时候注意什么①治疗中要注意药物的不良反应，包括胃肠道反应、药疹、肝损害、光敏反应、色素沉着和菌群失调等，发生反应及时停药，来院就诊。②四环素类药物不宜用于孕妇、哺乳期妇女和8岁以下儿童，此时可以考虑用大环内酯类抗生素代替。③要保证足够的疗程，并避免间断使用，不可自作主张地加大剂量或延长疗程，更不可用于维持治疗甚至预防复发。三、耐药问题长期使用抗生素最担心的就是耐药，以后再次使用此类药物效果不佳，这时候我们要注意治疗过程中，避免单独使用，可以联合外用维A酸类药物或过氧化苯甲酰，既可以提高疗效同时也减少痤疮丙酸杆菌耐药性产生；治疗2~3周后无效时要及时停药或换用其他治疗，整个疗程不要超过8周；也可以联合光疗或其他疗法，减少抗菌药物的使用。结语痤疮的系统治疗固然重要，良好的生活方式才是有效治疗的基础。
和高糖高油的食品说拜拜！
控制体重、规律作息、避免熬夜！
加油！战“痘”人！
INTRODUCE本期药师蒋礼慧，年毕业于南京医科大学临床药学专业。
END供稿
蒋礼慧
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龚春燕
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