近来,胃不舒服,医院门诊检查,正好碰到位幽门螺杆菌患者,他的血检和吹气检均为阳性,家里的其他四口人也同样做了这项检验,也为阳性,全家均感染上幽门螺杆菌。
到底是什么让全家人全部遭了秧呢?就是“幽门螺杆菌”,“幽门螺杆菌”是一种革兰氏阴性杆菌,呈螺旋形,也是目前所知能够在胃中生存的唯一微生物种类。
根据相关统计,目前我国超过一半人感染幽门螺杆菌,而且这种菌主要通过“口—口”传播,由于家庭内大多实行共餐制,容易造成全家人同时感染。
人体一旦感染会引起口臭、胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等等。
幽门螺杆菌所导致的胃炎细菌自发清除较少见,因此慢性胃炎可持续存在,但大多数患者并无症状,另一部分慢性非萎缩性胃炎可进展为慢性多灶萎缩性胃炎,而后者中的一小部分患者经长期演变可发展为胃癌。
约15%~20%的幽门螺杆菌相关性胃炎可发生消化性溃疡。
幽门螺杆菌感染发展为消化性溃疡的患者经过药物治疗可极大改善患者的预后,目前消化性溃疡的死亡率已降至1%以下。
部分消化性溃疡患者因大出血或急性穿孔而死亡,尤其是老年或伴其他严重疾病的患者。
根除幽门螺杆菌的治疗、补充抗氧化剂等综合治疗可在一定程度上预防癌变。
幽门螺杆菌根除后可使慢性胃炎风险降低73%,可使十二指肠溃疡和胃溃疡的年复发率降低至5%以下,
可使胃癌发生风险降低39%。
“幽门螺杆菌”是如何进入人体的呢?就在觥筹交错和推杯换盏之间,在筷子与食物的默契配合下,悄然寄居到我们的胃里。
听起来,是不是有种“防不胜防”的感觉呢?那么如何得知自己是否感染了呢?可以用以下几种方法进检验。
第一种方法:抽血
第一种最基本的方法是抽血。查幽门螺杆菌抗体,方便快捷、创伤性小。
2、第二种方法:呼气
第二种方法是呼气,进行碳十三或碳十四的呼气实验,通过仪器来判断是否感染。
3、第三种方法:化验大便
第三种呢,是化验大便。检测幽门螺杆菌特异性抗原。
4、第四种方法:胃镜
除此,还有快速尿素酶试验。通过胃镜取1-2块胃黏膜组织,进行检测得出结果。
这些不同形式的检验,各有利弊。大家一定关心哪种方式更可靠?
一句话总结,就是“抽血得到的阴性结果更为准确,呼气、大便、胃镜得到的阳性结果更为准确”,就诊时医生会根据您的情况综合判断,请按照医嘱进行检查。
说了这么多,可能有些朋友会产生“谈幽色变”的恐惧。其实大家不必恐慌,因为幽门螺杆菌并不是“洪水猛兽”,就算您真的感染了也不必惊慌。针对幽门螺杆菌我国有了非常成熟的治疗方案。只要您配合医生、谨遵医嘱,通过规范合理的口服抗生素进行积极的治疗,绝大多数都是可以被彻底根除、成功治愈的。
“幽门螺杆菌阳性时,目前推荐使用四联疗法,包括质子泵抑制剂联合铋剂以及两种抗生素进行治疗。抗生素推荐选用阿莫西林、呋喃唑酮、四环素等一线药物。一般质子磅抑制可以选择奥美拉唑或雷贝拉唑等,奥美拉唑一般建议饭前半小时口服,每次20毫克,早晚各一次。雷贝拉唑也可以选择10至20毫克,早晚各一次,饭前半小时服用。铋剂可以选择胶体果胶铋干混悬剂,每次0.15克,每日四次,早中晚以及睡前各服用一次,也是饭前服用。而抗生素如果选择阿莫西林,一般建议每次一克,每日两次,早晚饭后一小时服用。呋喃唑酮每次0.1,每天两次,也是饭后一小时服用。四环素一般可以每次0.5克,每日三次,早中晚饭后一小时服用。这四种药一起服用14天后,一般停药四周,再次复查明确是否已经根治。”
治疗同时,必须将家里使用过的碗筷进行高温灭菌,牙刷、水杯都要更换。之后,家庭成员间要分碗、分筷、分毛巾。使用过的碗筷、毛巾等物品,可以先清洗干净,再放入沸水中煮15到20分钟,进行消*。
幽门螺杆菌虽然能治疗,但预防还是很有必要的。想要有效预防幽门螺杆菌,还需要我们切实养成饭前便后洗手、食物高温消*、拒绝口口喂食、牙具定期更换等良好的生活习惯。只有防微杜渐,把功夫花在日常和点滴,才能真正筑牢我们身体健康的安全防线。希望我们大家都能远离幽门螺杆菌的传染。
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