衣原体肺炎主要是由肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体三种G-的衣原体引起的肺炎。青少年感染时可能引起轻度的肺炎或支气管炎，若老年人感染时则可能出现更严重的疾病并且反复感染。对于衣原体肺炎的药物治疗，该如何进行呢？本文为您总结！
衣原体肺炎的药物治疗肺炎衣原体
约60%的肺炎衣原体感染患者为混合感染（如肺炎球菌、支原体、*团菌），由于无法快速检测出非典型的病原体，因此通常在血清学检测结果之前就进行经验性治疗。重症低氧血症的患者需要呼吸支持首选药物大环内酯类药物是治疗肺炎衣原体肺炎的一线抗生素，较新的大环内酯类药物如阿奇霉素（mgPO/IVqd）和克拉霉素（1gPOqd（克拉霉素XL）或mgPObid）相比于红霉素（mg-mgPOqid）的耐受性更好。在退热后应继续治疗10-14天；如果症状持续，可换用另一种药物。替代药物强力霉素（mgPObid10-14天）是曾经的首选疗法，目前也可用，但是对于9岁以下儿童和孕妇应禁用。也可选用氟喹诺酮类药物，包括左氧氟沙星（mgPO/IVqd10-14天或mgPO/IVqd5天）和莫西沙星（mgPO/IVqd10-14天）。泰利霉素（Telithromycin）是第一款被FDA批准的治疗肺炎衣原体肺炎的酮内酯类抗生素，其可能导致辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、咪达唑仑等药物在血清中的浓度潜在升高，因此如果使用这个药物时应停用他汀类药物。鹦鹉热衣原体
四环素（mgPOqid）或强力霉素（mgPO/IVbid）是治疗鹦鹉热衣原体肺炎的首选治疗方法。治疗时间约为10天，退热后在继续治疗10-14天。重症患者应静脉注射强力霉素（4.4mg/kg分两剂）。阿奇霉素（mg-mgPOqd）同样有效，但作为二线治疗方法。红霉素可作为一种替代药物，但此药物作用不及四环素和阿奇霉素，在严重情况下可能无效。沙眼衣原体
目前建议使用红霉素治疗婴儿沙眼衣原体肺炎，有效性约为80%，可能需要多个疗程。阿奇霉素同样有效，但一般作为替代药物。对于成人患者，则可用红霉素和四环素，也可用阿莫西林、多西环素、氧氟沙星。预防目前，尚无疫苗应用于衣原体肺炎的预防。
肺炎衣原体
在学校、*队等人群较为密集且通风较差的易流行区域，每周预防性的阿奇霉素可对58%的人群有预防效果。
还应该保持良好得到生活习惯，不抽烟，勤洗手，多锻炼，提高自身免疫力。
鹦鹉热衣原体
在处理鸟类或清洗鸟笼时，应注意个人防护，佩戴手套和口罩。
使用含0.7%的金霉素的平衡饲料对进口的鹦鹉等鸟类进行处理。
如果发生感染，需对患者、家禽及感染场所的人员进行隔离处理，并对该区域进行彻底消*。
沙眼衣原体
孕妇的产前检查和治疗是预防新生儿衣原体感染的最佳方法。
未经衣原体治疗的母亲所生的新生儿的感染风险很高，预防性的抗生素治疗疗效尚不清楚。
医脉通编译整理自：ChlamydialPneumonias-Medscape-Feb24,
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