本数据基于丁香园平台的调查结果:
1.人工合成结晶牛胰岛素
人工合成结晶牛胰岛素获得最多投票(票)。然而这属于科学成就的范畴并非医学发明,因为这项成就并没有直接提高医疗服务质量(合成方法不能产业化)。人工合成结晶牛胰岛素由上海生物化学研究所、上海有机化学研究所、北京大学三个单位于年协作完成[3,4]。
在国际层面,年Banting等人发现提纯胰岛素可适用于糖尿病患者[5]。此后制药公司EliLilly迅速在提纯工艺上取得了突破。在基因工程进步前,提纯动物来源的胰岛素一直是治疗糖尿病的选择。年,FrederickG.Banting和JornJamesRickardMacleod因为对胰岛素的研究获得诺贝尔生理医学奖。但在年就职于罗马尼亚布加勒斯特医科药科大学的生理学教授NicolaePaulescu研制出了一种胰岛素提取物,该提取物注入糖尿病的狗模型体内时能使其血糖水平恢复正常[6]。有人认为Paulescu也应被授予诺贝尔奖[7]。
胰岛素分子结构由英国分子生物学家FrederickSanger确定[8-11]。他因此获得年的诺贝尔化学奖。一般认为德国亚琛工业大学的HelmutZahn和美国匹兹堡大学的PanayotisKatsoyannis在年首先人工合成了胰岛素[7,12,13]。
年贝克曼研究所的ArthurRiggs及KeiichiItakura与Genentech的HerbertBoyer合作,成功使用基因工程使大肠杆菌生产”人”胰岛素[14]。目前世界范围内使用的胰岛素都是生物合成的”人”胰岛素或其衍生物[15]。
2.青蒿素
青蒿素及其衍生物具有快速治疗恶性疟原虫疟疾的作用。该药物也越来越多地用在治疗间日疟原虫疟疾。
早在两千年前中医就有使用青蒿素治疗疟疾的记载。最早的记录可以追溯到公元前年在汉代马王堆陵墓出土的“五十二病方”。约公元年葛洪在“肘后备急方”也上记载了青蒿素作为抗疟疾药物的使用。年李时珍在《本草纲目》中提到用茶冲泡青蒿可以治疗疟疾。
年中国开始了代号为的治疗疟疾中草药筛选研究计划,代表人物是中国中医科学院北京中药研究所的屠呦呦。年项目团队发现了*花蒿的叶子含有青蒿素[16-18]。当时中国科学家列出了近种可能治疗疟疾的中药,青蒿素是治疗疟疾的候选方案之一。在传统中草理论的启发下,屠呦呦还发现了低温提取的过程可以保障青蒿疗效。年屠呦呦因青蒿素研究中的重要贡献而荣Lasker-DeBakey临床医学奖。
目前青蒿素的作用机制仍在进一步研究中。
Sanofi制药公司在年宣布投入设备用基于生物合成的方式大批量生产青蒿酸。这种生物合成方式由加州大学伯克利分校的Keasling与Amyris(加州一家生物技术公司)联合开发[19]。
尤其是在发展中国家,青蒿素挽救了无数的生命[20]。
3.三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病
年前砷就已经用于治疗一些疾病[21]。三氧化二砷(As2O3)在中国古代传统医学称砒霜,顺势疗法也有砷剂作为药物的传统[22,23]。发现洋地*的WilliamWithering在15世纪也提倡砷剂治疗[24]。
在18世纪ThomasFowler提出了碳酸钾混合砷剂的处方[25]。砷的抗白血病作用最早在19世纪后期报道。年BostonCityHospital报道了两位正常人及一位‘白血病’患者使用Fowler’s处方后体内白细胞计数下降[25,26]。随后砷剂用作为抗白血病药物,直至被放射疗法取。20世纪30年代因砷剂在治疗慢性白血病上功效再次受人