四环素牙成因

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TUhjnbcbe - 2021/3/26 20:09:00
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‘痘痘’虽小,问题

再美丽的容颜,也会因为‘痘痘’而黯淡,很多人对脸上长‘痘痘’存在个误区,感觉‘痘痘’不是病,使用一些护肤品就可以解决了,其实‘痘痘’就是痤疮的一种表现,痤疮作为一种皮肤疾病,极少数护肤品可以辅助治疗,建议较严重的痘痘医院,进行科学的治疗。

痤疮在日常生活中属于常见病其病因是皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。

进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺,毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。临床表现为好发于面部及上胸背部等多脂区皮损。

临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级:

1级(轻度):仅有粉刺;

2级(中度):除粉刺外,还有一些炎性丘疹;

3级(中度):除粉刺外,还有较多的炎性丘疹或脓疱;

4级(重度):除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外,还有结节、囊肿或瘢痕。

而痤疮前期非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺.闭合性粉刺(又称白头)的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹,无明显毛囊开口,开放性粉刺(又称黑头)表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。

粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损,表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色,直径1~5毫米不等;脓疱大小一致,其中充满了白色脓液;结节直径大于5毫米,触之有硬结和疼痛感;囊肿的位置更深,充满了脓液和血液的混合物。

这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等,炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。

如皮肤发生以上临床症状,请勿有太大压力,目前国内在治疗痤疮方面的问题上治疗方法已经很成熟,医院接受皮肤科医生的科学治疗方法,疗效显著,治疗期间谨遵医嘱。而常用治疗痤疮方法如下口服药类:

(1)口服抗生素首选四环素类(米诺环素、多西环素等),其次为大环内酯类(红霉素),避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。。

(2)口服异维A酸对于严重的痤疮,口服异维A酸是标准疗法,也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。

(3)抗雄激素治疗如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片,适用于女性中、重度痤疮患者,伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。

(4)口服糖皮质激素主要用于暴发性或聚合性痤疮,遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则。

外用制剂类:

局部外用药物维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类、壬二酸、硫磺洗剂等。

《以上资料出处文献记载》

其中壬二酸已成为治疗痤疮的首选外用制剂,其五项作用机制,使其治疗痤疮更加的全面性。

壬二酸能直接杀灭皮肤上过度繁殖的痤疮丙酸杆菌和表皮葡萄球菌,同时提供弱酸性环境,使皮肤菌群重新达到平衡,破坏细胞线粒体呼吸,抑制细胞合成,从而抑制细胞增殖。

减少激肽释放酶(KLK5)和抗菌肽的表达抑制炎症相关细胞因子释放减少炎症过程中过量的氧自由基。

清除游离的脂肪酸和脂质强效抑制5α转化酶,抑制二氢睾酮(DHT)的合成减少丝状角蛋白的合成。

防止毛囊角化过度引起的毛囊阻塞。

抑制络氨酸酶,降低黑色素细胞树突数量和活性,减少炎症过程中过量的氧自由基,减少黑色素细胞树突数量。

而壬二酸在临床的应用中有两大难点,1.极难溶解2.对浓度有很高的依赖性,所以在日常应用中壬二酸产品普遍存在三大问题:

?浓度低:浓度在15%以下,达不到最佳效果(临床推荐使用浓度15%-20%).

?沙砾感:解决不了溶解率问题,高浓度壬二酸分散在乳剂中,质地粗糙.

?油腻感:为了强力促溶,使用过量的有机溶剂,加大了皮肤过敏、粉刺加重的风险.

由于这些原因导致之前临床中一直没有优秀的壬二酸制剂,经过不断研发与改良,目前新型研发悦百颜超分子壬二酸凝胶,采用独特的智能响应性水凝胶传递系统,使壬二酸浓度提升到20%浓度,解决了高浓度壬二酸难以溶解的问题,避免了过量的有机溶剂使皮肤过敏,粉刺加重的风险,增加了壬二酸的生物利用度,使其更加精确性的释放,提高了疗效减少了*副作用,减短了治疗周期。日常护理

每日一到两次温水洗脸,清洁皮肤,做好保湿防晒,忌用手挤压或搔抓皮损,忌用油脂类、粉类化妆品,科学使用含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

总结:皮肤如果发生痤疮问题务必医院进行科学的治疗,日常生活不要有太大压力,在经过科学的治疗以后都会有很大的改善,保持健康的心态,注意平时生活习惯与饮食。

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