摘要
当脂肪肝突如其来，出现在体检报告里，苗条如你，是否也一头雾水：为什么我都吃素了，还会查出脂肪肝？
乍一听，脂肪肝这病好像是胖人专属、吃货福利。但其实你错了！不论胖瘦，都可能得脂肪肝。甚至不管你是不是吃进去很多脂肪，它都可能不期而至！
王女士怎么也没想到会在自己的年度体检报告单里，发现脂肪肝这3个字。王女士可不是“普通且自信”那一类，她是一位素食主义者，已经很多年没有沾过荤腥。脂肪肝不该是大鱼大肉吃出来的吗？那么问题来了：素食者王女士怎么会得上脂肪肝呢？
瘦成一道闪电？肝表示瘦不了！
正常人的肝组织中含有少量脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，其重量约为肝重量的3%~5%。如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%，或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝。不少人觉得脂肪肝是中老年人的专利，瘦子们更是觉得脂肪肝离自己很远。但很多20多岁的人拿到体检报告时惊讶地发现，自己已经是轻度或中度脂肪肝了。脂肪肝到底怎么得的？为啥连瘦人都难逃一劫呢？
《中国脂肪肝治疗指南》显示，我国成人脂肪肝患病率已经达到12.5%~35.4%，发病率已经排到了肝病的第一位。肝脏是脂类合成、运转和利用的场所，并不能大量储存脂肪。当肝脏内脂肪运转失去平衡，脂肪在肝细胞内积聚，就会形成脂肪肝。权威资料表明，肥胖症、酒精中*和糖尿病是脂肪肝最主要的三大病因。
肥胖与脂肪肝潜在的因果关联早已众人皆知。但不少医生发现一个有趣的事实：很多西方人看着很胖，但并没有脂肪肝；而不少中国人看着很瘦，肝脏却已被脂肪包围；人群中约三成属于标准身材的人患有脂肪肝。这是因为西方人多为全身性肥胖，胖得“明显”；而中国人胖得“隐晦”，多为臀腹部肥胖，也称中心型肥胖，是内脏脂肪过多的表现。不少中国人体重略微增加，就会明显反映在腰围上。他们的四肢并不显胖，躯干看着也不算臃肿，但一脱衣服“肥肚腩”就暴露出来。
中国在BMI(体质指数)分类中加了一个额外条件，就是腰围切点，男性腰围超过85厘米、女性超过80厘米就可判断为中心型肥胖，尤其应警惕脂肪肝等疾病的发病可能。
吃素解救肝？不轻易饶过谁！
在此，有必要讨论一下素食是一种怎样的饮食方式。素食是一种以谷类、豆类、蔬菜、水果为主，不吃畜肉、家禽、海产品等食物的饮食方式。下面这两点偏好，能直观反映素食者得脂肪肝的原因。
新鲜水果富含水分、维生素、纤维素和矿物质，经常食用无疑有益于健康。然而，水果的保健作用并非越多越好。因为水果含有一定的糖类，长期过多进食可导致血糖、血脂升高，甚至诱发肥胖。另外只吃水果蔬菜，只会让你更加饥饿，代谢更加紊乱，血糖水平不稳定；而且，素食者的蛋白质摄入量不足，容易导致脂蛋白合成减少，肝细胞脂肪转运障碍，反而会引起或加重脂肪肝。因此肥胖、糖尿病、高脂血症和脂肪肝患者都不宜多吃水果。
我们应时刻考虑膳食热量过剩可能对健康带来的危害，应尽可能选用苹果、梨等含糖量低的水果，且量不能太多，必要时以萝卜、*瓜、西红柿等蔬菜代替水果；尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食水果，以减少正餐进食量。同理，富含蛋白质和钙的牛奶适量饮用有益于健康，但是睡前一杯牛奶易导致热量过剩，对于肥胖性脂肪肝患者可能就不合适。
脂肪肝最爱找这6类人
1．太胖的人。当脂类物质过多时，肝脏载脂蛋白不足以结合全部的脂质，剩余脂质沉积在肝细胞内形成肥胖性脂肪肝。这类脂肪肝在体重得到控制后，往往会逐渐好转乃至消失。
2．爱喝酒的人。酒精性脂肪肝主要是肝脏合成功能下降所致。研究显示，75%～95%的长期嗜酒者存在脂肪浸润。每天饮酒80克～克的人，酒精性脂肪肝的发生率比不饮酒人群增长5～25倍。
3．快速减肥的人。禁食、过度节食或其他快速减轻体重的措施都导致体内没有足够的糖用以分解功能，进而引起脂肪分解量短期内大量增加，肝脏“工作量”激增，损伤肝细胞，影响其脂蛋白合成能力，导致脂肪肝。
4．营养不良的人。营养不良导致体内蛋白质缺乏，不能形成足够的载脂蛋白，脂类物质不能变成脂蛋白进入血液，故而沉积于肝细胞内，最终形成脂肪肝。
5．糖尿病患者。流行病学调查显示，约有50%的糖尿病患者合并脂肪肝，50%～80%的患者合并肥胖，患者血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高。脂肪肝既与肥胖程度有关，又与过度摄入脂肪或糖类有关。
6．药物滥用者。肝脏担负着分解药物的作用，某些药物或化学*物如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等也会伤害肝脏。需注意的是，降脂药也可干扰脂蛋白的代谢，长期滥用也会增加药物性脂肪肝形成的几率。
更多文章推荐
广告
目前+人已