同等学力西医综合练习12
1、溶血性贫血中不属于红细胞内部异常引起的是
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.蚕豆病
C.遗传性球形细胞增多症
D.地中海贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
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答案：E
解析：
A获得性血细胞膜糖磷脂酰肌醇（GPI）锚链膜蛋白异常
B磷酸戊糖途径酶缺陷
C遗传性红细胞膜异常
D珠蛋白肽链数量异常
E自身免疫性HA
2．首次治疗肺结核时最常用、最佳的药物治疗组合方案是
A.链霉素、异烟肼、乙胺丁醇、克拉霉素
B.卡那霉素、红霉素、吡嗪酰胺、异烟肼
C.异烟肼、阿莫西林、卷曲*素、四环素
D.氟哌酸、四环素、异烟肼、乙胺丁醇
E.链霉素、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺
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答案：E
解析：
对A菌群作用强弱依为异烟肼＞链霉素＞利福平＞乙胺丁醇；
对B菌群依次为吡嗪酰胺＞利福平＞异烟肼；
对C菌群依次为利福平＞异烟肼
3．急性冠脉综合征目前常规采用的双重抗血小板治疗方案是
A.阿司匹林+低分子肝素
B.阿司匹林+氯吡格雷
C.阿司匹林+普通肝素
D.阿司匹林+华法令
E.氯吡格雷+低分子肝素
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答案：B
解析：临床上，阿司匹林、氯吡格雷和血小板膜糖蛋白IIb/IIIa(GPIIb/IIIa）拮抗剂是当前抗血小板药物的主体
4、肋骨骨折最易发生的部位是
A.第1～3肋
B.第4～7肋
C.第6～9肋
D.第8～10肋
E.第11～12肋
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答案：B
解析：
第1～3肋骨粗短，且有锁骨、肩胛骨保护，不易发生骨折
第4～7肋骨较长而纤薄，易发生骨折
第8～10肋前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，第11～12肋前端游离，弹性都较大，不易骨折；若发生骨折，应警惕合并腹内脏器和脯肌损伤
5、可引起高血钾的原因中不包括
A.挤压综合征
B.肾排泄功能减退
C.钾制剂摄入过多
D.一侧肾结核，对侧肾积水
E.幽门梗阻，胃液因呕吐而丢失
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答案：E
解析：
E低血钾常见
D严重双肾结核或肾结核对侧肾积水时，可出现贫血、水肿、恶心、呕吐、少尿等慢性肾功能不全的症状，甚至突然发生无尿。
C进入体内钾太多，如口服含钾药物或静脉输入过多钾，以及大量输入保存期较久的库血等；
B肾排钾功能减退，如急、慢性肾衰竭；应用保钾利尿剂如螺内酯、氨苯蝶啶等，以及盐皮质激素不足等；
A细胞内钾的移出，如溶血、组织损伤（如挤压综合征），以及酸中*等
统考倒计时
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