来源丨HAOYISHENG
护肝药,即用于保护肝脏功能的一类药品,指具有改善肝脏功能、促进受损肝细胞再生、增强肝脏解*功能等作用的药物。
护肝药因其种类不同、副作用不同,适应证也不尽相同。因此,在保肝治疗中,首先应去除引起肝细胞损伤的病因,其次再选择适宜的保肝药进行治疗。
1.抗炎类保肝药
抗炎类保肝药应用最为广泛的是甘草酸制剂和双环醇,其中甘草酸制剂根据结构不同又分为四代。目前临床常用的抗炎类护肝药品种及特点见表1。
表1抗炎类保肝药
甘草酸制剂的应用原则:
(1)甘草酸制剂是在病因治疗基础上的辅助治疗,只要存在肝脏炎症反应的表现(即ALT、AST异常)即可应用。
(2)鉴于甘草酸制剂品种繁多,剂型各异,具体应用的剂量和用法应以各自药物说明书标注为准。
(3)根据不同肝病的特点,应用疗程可长可短,具体停药标准建议以肝脏炎症反应消失,即ALT、AST恢复正常后再巩固应用4~12周并逐渐减量为妥。
(4)对于药物性肝损害(DILI),参照我国首部DILI诊治指南和专家意见,原则上不主张预防用药。
(5)甘草酸制剂安全性较好,但也应