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常见药物的配伍禁忌表1
常用药物及其常见制剂1
联合配伍协同与拮抗禁忌表1
药物之间配伍禁忌表类别
药物
配伍药物
结果
青霉素类
氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G
链霉素、新霉素、多粘菌素、喹诺酮类
疗效增强
替米考星、罗红霉素、氟苯尼考、强力霉素
降低疗效
Vc-多聚磷酸脂
沉淀、分解失效
氨荼碱、磺胺类
沉淀、分解失效
头孢菌素类
头孢拉定、头孢氨苄
新霉素、庆大霉素、喹诺酮类、硫酸粘杆菌素
疗效增强
氨荼碱、Vc、磺胺类、罗红霉素、强力霉素、氟苯尼考
沉淀、分解失效、降低疗效
先峰霉素Ⅱ
强效利尿药
肾*性加强
氨基糖苷类
新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素
氨苄西林、头孢拉定/氨苄、强力、TMP
疗效增强
氧化还原剂如Vc
抗菌减弱
同类药物、利尿药、磺胺类
*性增强
大环内酯类
罗红霉素、硫氢酸红霉素、替米考星、泰拉菌素、泰万菌素、沃尼妙林
庆大霉素、新霉素、氟苯尼考
疗效增强
洁霉素类
降低疗效
磺胺类药、氨荼碱
*性增强
氯化钠、氟化钙
沉淀、析出游离
多肽类
硫酸粘杆菌素
强力霉素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、喹诺酮类
疗效增强
阿托品、先峰Ⅰ、新霉素、庆大霉素
*性增强
四环素类
强力霉素、金霉素、土霉素和四环素等
同类药物及泰乐菌素、泰妙菌素、TMP
增强（减小量）
氨荼碱、中生及碱性溶液如NaHCO3
分解失效
阳离子（一价、二价或三价离子）
形成不溶络合物
酰胺醇类
氟苯尼考、甲砜霉素、氯霉素等
新霉素、强力霉素、粘杆菌素
疗效增强
氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄
疗效降低
喹诺酮类、磺胺类、呋喃类
*性增强
铁剂、叶酸、VB12
抑制红细胞生成
喹诺酮类
诺氟沙星、氟甲喹、环丙沙星、恩诺沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、二氟沙星、沙拉沙星和洛美沙星等
头孢氨苄、头孢拉定、氨苄西林
链霉素、新霉素、庆大霉素、磺胺类
疗效增强
四环类、强力霉素、氟苯尼考、呋喃类、罗红
疗效降低
氨荼碱
析出沉淀
金属阳离子
形成不溶络合物
磺胺类
磺胺氯吡嗪钠、磺胺间甲氧嘧啶钠、磺胺对甲氧嘧啶钠、磺胺二甲基嘧啶钠、磺胺喹恶啉钠等。
TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素
疗效增强
头孢拉定、头孢氨苄、氨苄西林、普鲁卡因
疗效降低
氟苯尼考、罗红霉素、氯化铵
*性增强
茶碱类
氨茶碱、二羟丙茶碱
Vc、强力、肾上腺素等酸性物质
浑浊分解失效
喹诺酮类
降低疗效
林可胺类
林可霉素、克林霉素
甲硝唑
疗效增强
罗红霉素、替米考星
疗效降低
磺胺类、氯茶碱
浑浊、失效
解热镇痛类
阿司匹林、水杨酸钠、氨基比林、卡巴匹林钙、安乃近
碱类药物
分解失效
铁等金属离子制剂
氧化、变色
氯丙嗪
体温剧降
氧化剂
氧化、失效
祛痰药
氯化铵、碘化钾、麻*碱等
碳酸氢纳、碳酸钠等碱性物质
分解
磺胺类
增强磺胺*性
酸类或酸性盐
变色游离出碘
注：氧化剂：漂白粉、双氧水、过氧乙酸、高锰酸钾等；
还原剂：碘化物、硫代硫酸钠、维生素C等；
生物碱沉淀剂：氢氧化钾、碳酸氢纳、氨水等；
药液显酸性的药物：氯化钙、PTT、氯化铵、硫酸阿托品、水合氯醛、肾上腺素、盐酸普鲁卡因等；
药液显碱性的药物：安钠咖、碳酸氢纳、氨荼碱、乳酸钠、SD、乌洛托品等
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药物之间配伍歌林可胺类（林可霉素） 和甲硝唑配伍，疗效增强。