上节课讲了大家比较熟悉的结膜炎，这节课，让高半米来介绍几种常常发生却未受到重视的儿童眼部疾病。
早产儿视网膜病变
之前我们讲到了，视网膜是眼睛内部接受光线的一层重要结构。因此，我们可以想到，如果视网膜出问题了，视觉会受到很大的影响。
根据年《中国早产儿视网膜病变筛查指南》，有15%的早产儿可能发生早产儿视网膜病变。早产儿视网膜病变，简称ROP，严重可以导致儿童的视网膜脱离，甚至失明。
那些出生体重小于2kg的早产儿和低出生体重儿，都应该由眼科医师进行首次眼底病变筛查。
如果医生通过眼底检查，发现视网膜病变达到需要处理的程度，那么，就要尽早进行激光治疗，从而终止疾病的进展，保证孩子眼睛的正常发育。因此，早期筛查、早期诊断、早期治疗，是非常重要的。
先天性白内障
先天性白内障，是指眼球内晶状体结构浑浊导致视力下降。这种浑浊大多在出生前就存在，出生后逐渐加重或显露出来。
患病的孩子，还可能同时出现发育缓慢或智力低下的现象。遗传、环境以及出生时的不良事件，都可能导致此病。
环境因素，主要是母亲孕期的接触史，如感染病*、营养不良、盆腔受到放射线照射、使用大剂量四环素等药物。出生时的不良事件，为早产或胎儿宫内缺氧等。
宝宝在新生儿期，就应进行儿童先天性白内障筛查。如果被筛查出来患有先天性白内障，就需要看眼科医生进行评估。而当新生儿先天性白内障明显影响视力时，就应尽早考虑手术。其中，完全性白内障，单眼白内障在出生后4到6周进行手术，双眼白内障在出生后4到8周进行手术。
先天性青光眼
先天性青光眼，是由眼球内房角发育异常导致的，与成年人青光眼类似。
此病大多是遗传所致，表现为眼压升高和视力受损。哭闹、怕光、流眼泪、眼睛抽动、瞳孔扩大等都有可能是症状。如此不典型的症状表现，使得先天性青光眼在婴幼儿中的诊断并不容易。
所以，还是那句话，一定要重视新生儿眼病筛查。原则上，若孩子已经诊断为患先天性青光眼，就应该手术治疗。
先天性小眼球
先天性小眼球是一种先天畸形，由遗传和环境因素导致。
得此病的孩子会有眼睛小、眼球陷入眼眶中等外观的改变，因此，早期发现，是比较容易的。
很遗憾的是，由于眼球整体发育异常，视力无法恢复。只能通过安装义眼达到外观上的矫正。
视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤，是最常见的儿童眼内肿瘤，大多数在三岁以前发病。大多数孩子都是通过眼科检查发现的。
此病的早期诊治是非常重要的。如果错过最佳治疗时机，孩子的视力会受到严重的影响，甚至失去生命。
父母可不要忽略了孩子定期的眼病筛查哦！
疾病如何预防？
高半米今天介绍的几种疾病——早产儿视网膜病变、先天性白内障、先天性青光眼、先天性小眼球、视网膜母细胞瘤等，都是在孩子出生时或出生后不久就可能发生的眼科疾病。虽然这些疾病，大家可能从未听说，但每一个对孩子的打击都可能是损毁性的，可能会导致孩子失明，有的还会致命。
这些疾病，大多和遗传、孕期不良环境因素以及生产时不良事件有关。所以，预防疾病，我们要这么做。
如果一对夫妻已经有一个出生不久就患眼睛疾病的孩子，他们再生育时，就很有必要进行孕前咨询。
准妈妈在怀孕时，要保证营养的摄入，不要接触有*有害的物质，也不要照射放射线。
若孩子是出生体重小于2kg的早产儿或低出生体重儿，去专科医生那做早期筛查眼底是有必要做的。
新生儿眼病筛查和定期的儿童眼病筛查，对孩子的眼病的早发现早治疗是非常重要的。爸爸妈妈千万不要嫌麻烦哦！
很多眼睛的病变不典型，家长们可能难以识别。因此，当怀疑自己的孩子存在眼睛或视力的问题时，例如眼球外观异常、眼球位置异常、视力异常等，要及时带孩子去眼科就诊。
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