在过去很长一段时间内,人们都认为脂肪肝是一种“亚健康”状态。直到上个世纪八十年代,专家们才将脂肪肝归类为一种肝病。因为他们发现,肝脏脂肪的过度堆积,不仅是营养过度和脂质代谢紊乱那么简单。脂肪肝不得到有效控制,会发展为脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。人们发现,随着病*性肝病的预防和治疗手段日益成熟,脂肪性肝病已经成为了很多国家居民的第一大肝病。
在不少人印象中,只有身体肥胖才会得脂肪肝。如果你还存在着这种想法,那将是非常危险的。在常规体检中,被发现肝脏脂肪堆积过多的人中,的确大部分都是胖子。但是,有一个事实却不容我们忽视,很多“瘦人”也被发现患有脂肪肝;更加奇怪的是,即使在体重正常的人群中,也有不少脂肪肝患者。
现代医学认为,肥胖是人们罹患脂肪肝的最主要原因,却不是唯一的原因。我们体内的脂类物质,需要在肝脏的帮助下才能得到转化、运输和利用。一旦我们养成了某些“伤肝”的行为和习惯,就是体重正常,也会得上脂肪肝:
1、长期喝酒的人
除了肥胖,酒精也是引起脂肪肝的最常见原因。酒精引起的肝细胞损伤,使得多余的甘油三酯无法及时清除,导致了肝脏脂肪的过度堆积;据统计,男性每天饮酒超过2两(女性1两),5年后大都会发生脂肪肝;重要的是,饮酒引起的脂肪肝,还更容易进展为肝硬化和肝癌。
2、滥用药物的人群
药物也是造成肝损伤的主要原因,特别是一些明确具有肝*性的药物,如四环素、含有砷、银、汞的中草药、巴比妥类药物等;还有一些化学品也具有肝*性,如*曲霉素、三氯化碳、四氯化碳等,都会引起药物性脂肪肝。
3、营养不良的人群
瘦人也会得脂肪肝,就是营养不良造成的。营养不良,特别是优质蛋白和不饱和脂肪酸的缺乏,会造成脂类物质的转运困难,引起肝脏的脂肪堆积。很多人喜欢素食减肥或者节食减肥,也会导致脂肪肝的发生。
4、糖尿病等慢病人群
持续的高血糖状态,对肝脏也会产生强大的*性。糖尿病患者如果血糖控制不佳,即使体重偏低也会发生脂肪肝问题。此外,甲状腺功能亢进和柯兴氏综合征患者,也很容易得上脂肪肝。
高脂血症患者也是脂肪肝的高危人群,但降脂治疗只能降低血脂,却不能用于直接治疗脂肪肝。如果脂肪肝患者的血脂是正常的,就不要盲目服用降脂药了,降脂药本身也可能具有一定的肝*性。
改善饮食结构,而不是盲目的节食,才是治疗脂肪肝的主要手段。有证据证明:富含ω-3脂肪酸的深海鱼类和坚果、无糖咖啡、西兰花、豆类制品和脱脂乳制品,对肝脏都具有一定的保护作用,可以多吃一些;而那些富含酒精、糖、淀粉和饱和脂肪酸的食品,则需要尽量少吃和不吃。每天30分钟以上的有氧运动,能够有效减轻不良饮食造成的危害,还能减少胰岛素抵抗和肥胖的程度,对防治脂肪肝也是很有帮助的。
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