既往的三联疗法包括抑制胃酸的药加上两种抗生素，并不包含铋剂，三联疗法包括以下药物：
第一、质子泵抑制剂，其中奥美拉唑是代表，此外还有兰索拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等。第二、两种抗生素多选用阿莫西林、克拉霉素，也可以选用甲硝唑等药物。三联疗法的有效率较四联疗法差，目前临床上基本选用四联疗法。四联疗法是指根除幽门螺杆菌的四种药，包括两种抗生素加质子泵抑制剂、铋剂。两种抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、喹诺酮类药物、四环素、痢特灵，在这些药物中任选两种。如果青霉素不过敏，推荐首选阿莫西林加其它抗生素。因为对幽门螺杆菌而言阿莫西林耐药性比较低。如果阿莫西林过敏可以推荐四环素加呋喃唑酮也就是痢特灵，这个效果也不错。质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等等，相互之间差别并不大。铋剂包括胶体果胶铋、丽珠得乐，这些药物之间的效果也都不差。总体而言四联疗法是四种药，一般连续要服用10-14天。(文章内容图片来源网络，侵权删）胃肠疾病，一对一免费咨询，点击下方图片
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