24岁的小张，最近换了一份新工作，本来一切顺利，不想却被卡在了入职体检这一关。
体检报告不达标，提示“转氨酶”指数偏高。小张紧张的来到就诊室询问医生，医生看了看他凸起的肚子，说了声：“别紧张，我看你体重有点超标，很大可能是脂肪肝，去拍个片子看看吧。”
拍完片子的小张emo住了，想不通怎么自己年纪轻轻就得了脂肪肝。
在当前快节奏的生活下，很多疾病都渐趋年轻化，脂肪肝就是其中之一，不良生活习惯和作息大概是年轻人身体出状况的罪魁祸首。
脂肪肝是什么？
图片来源：读者小张
脂肪肝，是指肝细胞脂肪过多贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征，是一种常见的肝脏病理改变，而非独立的疾病。
正常人肝脏中只含有少量的脂肪，其重量约为肝重量的3%-5%，当重量超过5%时，肝细胞就会脂肪变性，这就被称为脂肪肝。
按肝内脂肪沉积的量，可以将脂肪肝分为轻、中、重三度。
通常认为：脂肪含量超过肝重量的5%～10%时被视为轻度脂肪肝，超过10%～25%为中度，超过25%为重度。
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一般来说，脂肪肝属于可逆性疾病，只要早期诊断并及时治疗，大部分患者都可以恢复正常。所以，当发现自己得了脂肪肝时，不必过度紧张、慌乱。
为什么会形成脂肪肝？
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肝脏是机体脂质代谢的中心器官，肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织，导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制并没有完全明确，目前认为脂肪肝的形成与以下因素有关：
①肥胖。肝内脂肪堆积的程度与体重成正比，30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。
②酒精。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。有研究表明，每天饮酒超过80～克的人脂肪肝发生率增长5～25倍。
③快速减肥。禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加，可能损伤肝细胞，导致脂肪肝。
④营养不良。营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。
⑤糖尿病。糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝，其中以成年患者为多。因为成年后患糖尿病者有50%～80%是肥胖者，肥胖程度、进食脂肪或糖过多都与脂肪肝有关。
⑥药物。某些药物或化学*物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。
⑦其他。结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝。还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中*性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。
脂肪肝的具体表现是怎样？
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脂肪肝的临床表现多样。轻度脂肪肝多无临床症状，患者常在体检时偶然发现。疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状，但与组织学损伤的严重程度无相关性。
中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等表现。当肝内脂肪沉积过多时，可能引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热。
此外，脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数患者也可有消化道出血、牙龈出血等。
面对脂肪肝该怎么做呢？
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1.轻度脂肪肝
轻度脂肪肝不用过度担心，只需要改变生活习惯，控制体重标准，监测自身健康状况即可。
主要可以采取以下措施：
科学合理饮食。如控制食欲、适当增加蛋白质的摄入，少吃油腻食物，减慢进餐速度等。
纠正不良生活习惯、有序运动、保持充足的运动量，尽量不熬夜。
控制并减少酒精摄入。饮酒是脂肪肝的诱因之一，预防及缓解脂肪肝，应尽量避免摄入大量白酒、红酒、啤酒及含有酒精的饮料。
2.中度脂肪肝
中度脂肪肝患者一方面需要改善生活方式，另一方面还应根据具体情况，辅以适当的药物治疗。
但目前尚无防治脂肪肝的特效药物，常选用保护肝细胞、降脂或抗氧化剂等药物。实际用药情况主要依据医生的诊断建议。
有肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝家族史的患者者，还应加强自我保护意识，定期进行健康体检。
3.重度脂肪肝
重度脂肪肝患者几乎不可能逆转，还有可能会进展为肝纤维化、肝硬化等严重疾病。
因此，一旦发现脂肪肝病变时就要积极干预，尽量将其控制在较轻程度。早期预防、尽早治疗才是明智之举。
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注
●并不是所有的“转氨酶”异常都是因为脂肪肝，不良生活习惯、饮食不当、药物作用等都可能是原因之一，最好是做进一步的检查才放心哦！
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