近日
我院门诊收治了一个13岁的小女孩小姑娘发热、腹泻、出疹、精神萎靡体温高达39℃以上经常规检查无法查出病因为进一步查明发热原因门诊将其收治入院住院后给予系统的检验、检查仍然不能明确病因这就奇了怪了到底是什么原因导致小女孩生病呢？这么神秘？于是医生积极与小姑娘妈妈交谈进一步了解其生活起居偶然得知患者母女俩居住在工厂宿舍居住点常有老鼠出没卫生条件十分不理想医生马上意识到医生马上意识到，小女孩的病有可能是生物媒介引起的疾病，于是把血液样本送去实验室化验，结果从实验室中找到普氏立克次体，从而得以确诊为流行性斑疹伤寒。
流行性斑疹伤寒这个名字对多数人来说应该十分陌生它是一种由虱子进行传播的疾病虽然其实这个病现在较为少见但在医学技术落后的从前它在人类历史上刻下了一道又一道深深的伤痕流行性斑疹伤寒的历史二战时期
从古希腊时期开始，斑疹伤寒几乎贯穿了整个欧洲史，在与它的斗争当中，人类一直处于劣势。特别是人类历史上最为惨烈的的二战时期，据统计共有2亿人伤亡，在这场战争中，最恐怖的杀人利器不只有枪炮或原子弹，还有传染病。虱子所引起的流行性斑疹伤寒（以下简称斑疹伤寒）便是其中之一。著名的《安妮日记》的作者安妮·弗兰克正是倒在这个疾病之下：
“年3月9日，贝尔根-贝尔森集中营的营房笼罩在一片阴森、肮脏、黑暗的氛围当中，一位犹太女孩浑身颤抖着闭上了双眼，她那苍白瘦弱的身上依然有数只体虱在肆无忌惮地钻来钻去。”
拿破仑时期而这个疾病早在拿破仑时期也粉碎了这个法兰西皇帝的帝国梦。
年夏天，即将称霸欧洲大陆的拿破仑皇帝集结57万大*，浩浩荡荡地向东方进发，并以摧枯拉朽之势在4个月内攻占了莫斯科。胜利的天平似乎已然倒向了法国人。然而，十九世纪的卫生条件并不好，57万人的庞大部队成了虱子们的乐园：它们潜伏在厚重的*装下，恣意吸取士兵的血液并留下带有立克次体的粪便；聚集居住的营帐则方便了虱子们传播与繁衍；而莫斯科的低温也不允许士兵清洗身体与衣物，寒冬成了虱子们最好的庇护。这些因素合在一起，恐怖的斑疹伤寒在法国*队中的爆发了....还没有彻底击败敌人，*队就先开始崩溃了，斑疹伤寒让法*一个月损失了8万人。最后，本处于优势的战争变成了一场灾难，57万人最终只有不到3万人活着回到了法国。
放在医学昌明的今天
流行性斑疹伤寒其实也不过如此
现在我们一起揭开它的神秘面纱吧
什么是流行性斑疹伤寒？流行性斑疹伤寒，又称虱传斑疹伤寒，是普氏立克次体通过体虱传播的急性传染病，属于国家法定的丙类传染病。
人类：流行性斑疹伤寒的宿主
流行性斑疹伤寒的传播模式主要是人-虱-人，人类是流行性斑疹伤寒的主要宿主。患者自潜伏期末至热退后数天均具传染性，整个传染期约3周，但以第1周的传染性为最强。病原体在某些患者体内可长期潜伏于单核-吞噬细胞系统，在人体免疫力相对降低时即增殖而导致复发。
体虱：流行性斑疹伤寒的传播媒介
体虱是流行性斑疹伤寒主要媒介，头虱和阴虱也可作为媒介。体虱以吸血为生，在适宜温度（29℃左右）下行动活跃，易在人群中散布。当患者高热时，即迅速逃离而另觅新主。叮咬患者后，立克次体在虱肠壁细胞内繁殖，胀破细胞后排入肠腔。受染体虱的唾液中并不含有立克次体，但吮吸人血的同时排泄含病原体的粪便于皮肤上，或者因搔抓而压碎体虱，此时立克次体可通过伤口或抓痕而进入体而感染。
流行性斑疹伤寒的临床表现急性期症状包括严重头痛，持续高烧，咳嗽，皮疹，严重的肌肉疼痛，发冷，血压下降，木僵，对光敏感，谵妄和死亡。发烧约五天后，皮疹开始出现在胸部，并扩散到躯干和四肢。所有形式的斑疹伤寒的共同症状是发烧，可能达到39℃。
流行性斑疹伤寒的治疗：
其实并不难
四环素、多西环素和氯霉素等对斑疹伤寒均具特效。成人多西环素的剂量应为每天两次毫克口服。治疗需持续至体温正常后2～3d。
未经治疗的死亡率和经过治疗的死亡率之间存在显着差异：未经治疗的死亡率为10～60％，而在初始感染后的8天内用抗生素治疗的死亡率接近0％。
如何预防流行性斑疹伤寒？改善卫生条件、个人卫生的普及、灭虱是预防本病的关键。
第一，管理传染源。患者应该给予灭虱处理，灭虱后可以解除隔离，但仍集中于专门的病房或病室。
第二，切断传播途径。加强卫生宣教，鼓励群众勤沐浴，勤更衣等。衣被可以用干热、煮沸等物理方法来灭虱，温度需要保持在85℃以上三十分钟。
第三，保护易感者。现在国内有灭活的鼠肺疫苗，适用于流行区的居民，及新进入疫区的部队战士、防疫医护人员、实验室工作人员等。
来源：医院
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