痤疮是一种好发于青春期并主要累及面部的毛囊皮脂腺单位慢性炎症性皮肤病，影响患者的外观，容易不自信、自卑，部分患者会遗留瘢痕，给患者身心健康带来较大影响。
痤疮的发病原因主要有四大因素，一、雄激素诱导的皮脂腺过度分泌脂质；二、毛囊皮脂腺导管角化异常，油脂不能顺利排出从而毛囊内积聚形成粉刺；三、痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖，形成毛囊周围炎症，从而形成丘疹脓疱；四、免疫反应加剧局部炎症趋化，形成结节、囊肿，遗留瘢痕。依据皮损性质将痤疮分为3度4级，即：轻度（Ⅰ级）仅有粉刺；中度（Ⅱ级）有炎性丘疹；中度（Ⅲ级）出现脓疱；重度（Ⅳ级）有结节、囊肿。所以痤疮的治疗主要根据其发病机制来展开，健康饮食及充足睡眠可以控制油脂分泌，根据外媒研究，甜食及油腻饮食对油脂分泌有促进作用，部分轻症患者的痤疮生活习惯改变后能得到控制。药物的使用根据其严重程度来选择，轻症以外用药物为主，中重度需配合使用口服药物，系统用药都有相应的药物副作用，需在医生的指导下应用。及早治疗可减少瘢痕的形成
图一、痤疮发病机制
图二、痤疮的不同临床表现根据痤疮的发病机制，痤疮的治疗药物有：1）维A酸类药物，维A酸类药具有改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕等作用，外用代表药物有阿达帕林和他扎罗汀，口服的有异维A酸和维胺酯。2）抗菌药物：针对痤疮丙酸杆菌及炎症反应选择具有抗菌和抗炎作用的抗菌药物，外用制剂有过氧化苯甲酰，口服药物首选四环素类药物如多西环素、米诺环素等。四环素类药不能耐受或有禁忌证时，可考虑用大环内酯类如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等代替。3）抗雄激素治疗：抗雄激素药物可以通过抑制雄激素前体生成或作用于皮肤内雄激素代谢酶和雄激素受体，进而减少或拮抗雄激素活性作用而减少皮脂腺分泌脂质和改善痤疮，常用抗雄激素药物主要包括雌激素、孕激素、螺内酯等。
最后，当粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等原发皮疹消退，遗留的瘢痕的治疗主要依靠物理与化学治疗，包括二氧化碳点阵激光、光子治疗、化学剥脱等治疗，作为痤疮辅助或痤疮后遗症处理的选择。
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