平时吃药
你是下面哪一种？
_多喝水，越多越好
_喝一两口，把药送下去就行
_喝不喝水无所谓，实在不行也可以干吞
_有没有水无所谓，其他饮料也能配
其实，喝水服药也是个技术活。
水热了、凉了、多了、少了……都可能影响药效，严重时还可能反而造成伤害，甚至带来生命危险！
干服药片引发的窒息
足以致命
央视纪录片《见证》中，曾播出一个令人扼腕的案例。
一个年仅18个月幼儿，因为感冒发烧需要用药。
其中有一款口服泡腾片，被孩子的妈妈直接送入孩子嘴里。结果10多秒后，孩子就突然开始手脚剧烈抖动，同时伴有剧烈咳嗽，嘴唇也逐渐变成青紫色。
虽然家长立刻带孩子就医，但孩子仍因窒息身亡。
为什么小小的泡腾片，
会发展成如此的惨剧？
真相
泡腾片是一种特殊制剂，其中含有泡腾崩解剂，多为有机酸和碳酸钠（或碳酸氢钠）的混合物。
当泡腾片遇水后，会发生化学反应，产生大量的二氧化碳。
如果没有按照说明书服用，将泡腾片直接丢入口中，遭遇唾液等发生崩解，产生大量气体急剧充斥气道，就可能引起窒息。
所以，泡腾片不泡水干吃，不仅不治病，还可能致命！
当然，这只是一个极端案例，但吃药时如何喝水依旧是个不能回避的问题。
饮水温度?
01
绝大多数药物都以温水最佳。
02
消化酶类的药物应该用凉水送服。
例如胰蛋白酶、多酶片、酵母片等。酶是一种活性蛋白质，药物遇热后，容易凝固变性，从而导致药物失效。
03
活疫苗类的药物应该用凉水送服。
如小儿麻痹症糖丸，含有脊髓灰质炎减*活疫苗等。疫苗遇热易灭活，不能起到免疫机体、预防传染病的作用，所以应用凉水送服。
饮水量?
·1·
绝大部分片剂、颗粒剂，我们用毫升左右的水送服即可。
·2·
服用胶囊剂时，饮水量最好不要少于毫升。
服用胶囊剂时如果饮水量不够，胶囊易附着在食管壁上，可能给食管壁带来意想不到的伤害（如食道灼伤），所以要多饮水。
·3·
服用磺胺类药物需要大量饮水。
磺胺类药物及其代谢产物主要通过肾脏排泄，有时会从尿液里析出，形成结晶，引起腰痛、血尿、蛋白尿。
严重时还会阻塞尿路，使尿液无法排出。大量饮水可以使尿液中药物的浓度降低，减少对肾脏的损害。
·4·
服用导泻药后多喝水。
聚乙二醇散这类导泻药，可以通过保留水分，在结肠内增加粪便含水量并软化粪便，起到促进排便、改善便秘症状。所以，服药后再多喝一些水，效果会更好。
·5·
服用解热镇痛药后多喝水。
感冒发热的患者在服用解热镇痛药时多饮水，不但能帮助身体多排出*素，还可以适当补充水分防止引起脱水。
·6·
口服泡腾片需加水溶解后服用。
·7·
服用保护消化道黏膜的药物要少喝水。
保护消化道黏膜的混悬剂，在进入消化道后会变成不溶解的细小颗粒，覆盖在受损的胃黏膜上，起到保护作用。
此时多喝水，等于在“冲刷”消化道，稀释药物，降低药效。
因此，对于这些药物应该遵照说明书，适量饮水即可。
比如麦滋林颗粒剂，每袋只需15~30毫升水冲服；蒙脱石散，只需50毫升水冲服。
·8·
服用止咳糖浆后别喝水。
很多止咳糖浆在患者咽下后，会黏附在咽部，发挥止咳作用，而立刻饮水也会冲刷和稀释药物，降低药效。所以服用药物后尽量不要喝水。
此外，服药时应该尽量避免用其他饮品替代饮用水。
果汁（尤其是新鲜果汁）富含果酸，包含维生素C、柠檬酸等，很容易与一些药物成分发生反应，也不利于药物吸收。
牛奶如果与抗菌药同服（如四环素、红霉素等），两者可能反应形成不溶性螯合物，导致药效降低甚至完全消失。
茶水的复杂成分，也可能会破坏药物成分或者形成难吸收的物质，导致疗效变差，加重不良反应。
所以，服药时饮水无“平替”，而且饮水温度和量一定要适宜，才不会让药物吃了等于白吃，你记住了吗？
快把我分享给身边的亲友吧！
杂
志
订
阅
-江苏凤凰科学技术出版社《祝您健康》编辑部出品-
作者：吴圣迁（温州医院药学部）
总策划：王岽、董玲
内容策划：朱菁菁
编辑：周逸宁
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