痤疮丙酸杆菌（学名Propionibacteriumacnes）是丙酸杆菌属的一个种，引发痤疮的病原菌。因发酵葡萄糖造成丙酸而定名，为革兰氏阳性杆菌，棒状或略委曲染色不均。常呈X、Y和V形分列，形态相仿假白喉杆菌，在老套培育物中常呈长丝状，有高度多形性。
本菌为厌氧或兼性厌氧。在血平板上培育48小时后，造成直径0.2~0.5mm的菌落，圆形、突出、白色或灰白色、不透亮、表面滑润，多半菌株不溶血。在葡萄糖肉汤成长呈污浊有颗粒积淀。在30~37℃，pH7.0中可赶快成长。首要旅居于人和动物的皮肤、皮脂腺、肠道以及乳成品中。
痤疮丙酸杆菌传染首要向导皮肤痤疮：皮肤表面，特为是鼻尖上的皮肤表面造成血色、突出的小结节，伴瘙痒。侵占皮脂腺的痤疮丙酸杆菌，能造成一种小分子多肽，吸引淹没细胞至细菌寄生部位，释放水解酶和多种炎性介质，向导部分造成炎症反响，最后摧残皮脂腺，造成痤疮。
痤疮丙酸杆菌还可经过皮肤隐语加入体内，常见于人为心脏瓣膜、人为关节或百般插管引发的传染，如人为心瓣膜手术后的心内膜炎、人为关节置换手术后的关节炎等，并引发一过性的菌血症。偶可引发厌氧菌性脑膜炎。
二诊断办法1.染色镜检。皮肤毛囊的皮脂腺内有洪量的痤疮丙酸杄菌寄生，故痤疮等皮肤传染灶标本的查看无诊断意义。关节液等标本的革兰染色镜检，査见革兰阳性棒状杆菌有助于痤疮丙酸杆菌传染的开始诊断。
2.分别判定。关节液、血液和脑脊液等标本接种于厌氧血琼脂平板，厌氧处境培育后挑取模范的菌落做耐氧实验和生化判定。
接种的同时，对标本做直接涂片革兰染色查看（普遍拭子上的残余标本是充足用来涂片的）涂片查看可看出有无细菌，普遍痤疮丙酸杆菌为革兰阳性杆菌，微弯，呈棒状，一端钝圆．另一端尖细。无芽胞，无荚膜，无鞭毛。
3.生化反响。将厌氧平板上的思疑菌落做生化实验，痤疮丙酸杆菌能够发酵葡萄糖产丙酸，不发酵乳糖、蔗糖，麦芽糖和鼠李糖；液化明胶，胆汁七叶苷和硝酸盐复原实验阴。
三痤疮丙酸杆菌的临床意义痤疮丙酸杆菌是是皮肤的普遍菌群，血培育觉察痤疮丙酸杆菌，普遍被觉得是混浊菌。
也有文件报导，痤疮丙酸杆菌是传染性心内膜炎（IE）的少见病因，占全数病例的0.3％。由于其对机体的抉择性和临床展现的不模范性，致使诊断窘迫。
为了辨别探测出的痤疮丙酸杆菌是混浊依旧确实的传染，将痤疮丙酸杆菌断定为心内膜炎的致病性病原体一定合适如下任一准则：
两个或两个以上血培育阳性；
两个或两个以上的瓣膜培育阳性；
两个或两个以上的瓣膜测序成绩阳性；
如下起码两种：血培育阳性，瓣膜培育阳性，瓣膜测序阳性或结构病理学证明微生物类群与痤疮丙酸杆菌相仿。
痤疮丙酸杆菌在痤疮的多个致病成分中起首要效用，还可引发呼吸系统、血汗管系统、消化系统、泌尿系统、神经系统、骨关节以及眼睛等传染。
脑脊液NGS普遍会获很多种微生物基因序列，此中一些属于处境也许配景微生物，而不是CNS传染的致病微生物，比如脑脊液NGS广大看来的痤疮丙酸杆菌序列。
对致病微生物序列的区别，除了NGS供给的核酸序列的丰采和笼罩度等数据，分离临床归纳解析也很首要，请求解读者具备传染性疾病，非常是神经传染性疾病业余学问与阅历。
痤疮丙酸杆菌固然是一种低*力的病原菌，但可传染机体的多个系统和器官，传染路径可为外源性或内源性，在免疫功用低下者传染更严峻。免疫功用普遍者其初期临床展现多不模范，可不伴发烧。是以病原学惯例探测尤其首要，PCR探测疾速敏锐，宏基因组测序“一扫而光”，都可协助患者初期诊断。
四医治法则部分医治：皮肤表面的痤疮需行部分医治。
浑身医治：痤疮丙酸杆菌引发的心内膜炎、关节炎和脑膜炎等，需赐与抗生素医治。
由于抗生素滥用等出处，痤疮丙酸杆菌耐药情形也变得更加严酷，按照国表里文件报导，痤疮丙酸杆菌对大环内酯类抗生素（红霉素、米诺环素、多西环素等）、四环素、甲硝唑等抗生素存在不同水平的耐药，是以今朝引荐运用的一线药物为青霉素、头孢曲松，二线用药引荐为万古霉素、利奈唑胺等药物。
痤疮丙酸杆菌高度敏锐的中药有丹参、虎杖、*连、*柏、牡荆叶、肉桂等。
痤疮丙酸杆菌中度敏锐的中药有*芩、大青叶、银花、紫花地丁、虎耳草等。
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