很久以前、包括现在、乃至未来都会有“我就是个牙疼，为啥就要根管治疗呢，吃点止痛药不就完事了吗？”的经典问题在医生与患者之间不停地重复。其实这个问题很好解答。
01第一嘛，先拿“接地气”版本回答各位的问题：
首先牙痛原因很多种——牙周组织疾病引起的牙痛就有牙周出血、牙龈脓肿、牙齿松动、冠周炎、牙周膜创伤；牙体组织引起的牙痛就有牙隐裂，牙髓炎按照性质有急性慢性、按照原因还有龋齿引发、外伤引发，根尖炎也包括急性慢性，牙外伤还包括牙移位、牙断裂、牙震荡，龋齿按严重程度有中龋深龋、按位置有邻面龋和根面龋，牙齿缺损、牙釉质发育不全等等。就上面这10多种牙痛问题医生都需要经过系统的检查才敢下定论是哪里的毛病！何况不是医生的自己就更不能给自己开方下药。
然后吃止痛药不就完事了吗——不！吃止痛药根治不掉牙结石引起的牙周炎引发的牙痛，需要洁牙和刮治、乃至牙周手术；吃止痛药遏制不了龋齿的恶化，该坏还得坏，需要补牙才能解决问题；吃止痛药耽误牙髓炎症引起的牙痛，止痛药杯水车薪，炎症的位置在牙腔内部，要开腔治疗；吃止痛药耽误根尖炎引起的牙痛，止痛药消炎药只能缓解，但不治疗恶化到牙骨质的根尖炎症就不是拔了患牙再植的问题，关公刮骨疗*就需要提上日程了。
最后就是根管治疗针对的牙痛都是牙体疼痛剧烈时采用的治疗方式，如果你的牙痛依然停留在刺激过后稍纵即逝那种，那么根管治疗大概率是跟你无缘的。不过这时的你不是选择吃止痛药，而是选择补牙、修复牙体组织、洁治刮治这样的方法来尽快解决已经出现的牙痛问题。
02第二嘛，专业的告诉你牙痛是从哪里来的
看图说话
一个健康牙齿的具体构成应该是从上到下有牙冠牙根，从外到内是牙釉质（珐琅质）、牙本质、牙髓。牙髓在牙腔之内，那么存在牙髓并靠近牙冠的地方是“牙腔”，靠近牙根的就是“根管”。牙齿周围的组织还包括所以牙龈、牙槽骨、牙骨质。
牙齿酸痛稍纵即逝型——有病在牙龈的也有病在牙本质的。病在牙龈的牙痛多是牙龈萎缩、牙龈炎、轻度牙周炎这样的，可以通过不同程度的洁牙来缓解；病在牙本质的那就是中龋、轻度中度楔状缺损等造成的牙釉质缺损或先天性牙釉质发育问题引起的轻中度氟斑牙、四环素牙，这需要根据具体病情通过充填修复或附加脱敏治疗来解决。
牙齿酸痛持续型——这也是有病在牙龈也有病在牙本质的，区别在严重程度。病在牙龈的牙痛那是牙周炎了，还是比较重的那种，这样的牙周不仅萎缩严重还有牙根暴露，出现出血松动的现象不少，除了洁牙治疗还往往牵扯手术；病在牙本质的就是深龋或者相对较重的牙体组织缺损，根据具体严重程度可以选择使用填充修复，或冠修复。
牙齿刺激痛夜间痛咬合型——这种痛又严重于上一种，这样的痛已经不用考虑是牙体还是牙周了，是补牙还是洁牙能解决问题了，这样的痛不是急慢性的牙髓炎症就是急慢性的根尖周炎。病在牙髓神经了，不仅痛在牙体也痛在牙周，严重者发烧的也有，老年人因此诱使病发其它疾病的也有，这就需要开髓减压根管治疗。
03第三嘛，根管治疗可以解决你的疑问！
根管治疗不仅可以最大限度的保持牙列的完整性，避免拔除天然牙再植人工牙这样的巨额花费，而且完整的牙列预防了邻牙倒伏、邻面龋坏、牙周病的发生。再者就是减轻患有牙髓炎症的患者痛苦，促进牙根周围组织的修复愈合。
温馨提示：如果你的龋坏还是浅龋和中龋这种不太严重的龋齿，请及时去补个牙，就不用遭根管治疗这样抽牙髓神经的罪。但要是你的牙齿已经龋坏到了深龋这么个阶段，就要做好根管治疗的心理准备，因为大部分的深龋经过填充会存在刺激牙髓神经的可能，而且深龋往往都伴随着慢性牙髓炎的症状。
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