四环素牙成因

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TUhjnbcbe - 2022/10/27 6:38:00
北京中西皮肤病医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/150720/4659317.html

近些年来,大家对甲硝唑一药充满了争议,有的人说这种药早就被列为禁止购买的药物了。在年的时候,世界卫生组织中的研究癌症机构整理并列举了一份致癌药物的名单,其中就有我们熟悉的甲硝唑。

但随着该药物的需求量逐渐增加,在某些疾病当中,甲硝唑真的起到了利大于弊的作用,于是在年之际,甲硝唑又再次重大家的视野,大家对于甲硝唑为何会再次受到重用而感到疑惑。

到底甲硝唑是什么药?从普通的层面来了解,其实甲硝唑可以理解为大伙所熟知的抗菌药物,属于硝基咪唑一类。主要应用在厌氧菌感染和滴虫感染所引起的炎症,对于厌氧菌的治疗有着较为明显的成效。

一、甲硝唑主要用于治疗什么疾病?

每种抗菌素都有专属于自己的抗菌谱,甲硝唑的抗菌谱大部分以厌氧菌为主,对厌氧菌有着较强的杀菌功效。所以千万不能小看几块钱一瓶的甲硝唑,它发挥的作用还是很强大的。

1、消化性溃疡

七十岁的李伯伯某天突然腹泻不止,第一反应是吃错东西了。医院检查,医生告知是被感染了,后来医生开了甲硝唑片剂给李伯服用,由此可见口服甲硝唑可以用于治疗受到感染而引起的腹泻。

甲硝唑除了可以很好地治疗感染性腹泻之外,还能够治疗消化性溃疡。多发于十二指肠球部,常见的病因和胃酸过多、幽门螺杆菌感染以及胃黏膜保护作用下降有关。

幽门螺杆菌属于厌氧菌的一种,所以甲硝唑可以通过消灭十二指肠中许多菌种,尤其是幽门螺杆菌。除了抑制细菌的繁衍生长之外,甲硝唑还能起到保护胃黏膜的分泌系统,更好地促进胃黏膜系统恢复,也能够抑制胃酸分泌过多,更进一步起到治疗消化性溃疡的效果。

曾有人做过这样一组数据调查,把高达例消化性溃疡患者进行对比研究,分别服用甲硝唑和西米替丁,进行对照研究。在四年的时间里面对他们的胃肠道进行观察。

得出了这样一组数据,甲硝唑和西米替丁中,十二指肠治愈率分别是78.8%、75.9%,胃溃疡治愈率是%、60%,三年之间的复发率是6.8%、72%。

综合来看,甲硝唑使用在消化性溃疡的效果比西米替丁更好,其在胃溃疡的治愈率甚至可达%,也难怪甲硝唑可以重新投入到广泛的使用当中。

2、感染性疾病

抗菌药中有很多属别,像喹诺酮类,硝基咪唑类等。上文了解到甲硝唑则属于硝基咪唑类,这类的功能是可以防止细菌滋生的。感染性的疾病大多都是因为在治病的过程当中,由于患者自身的免疫力下降,受到感染,其中伴随着细菌,导致出现不同程度的病状。

常见的感染部位有呼吸道、下支气管、心内膜,还有阑尾炎。甲硝唑对抗细菌的作用机制是直接解体细菌体内的基因,直接一步到位杀掉细菌,阻碍其进一步的繁衍和生长。

其实拔牙看似简单,但也需要注意,毕竟拔牙后还是有创口存在,愈合需要一定的时间,在愈合过程中也很容易受到感染。在这期间我们还是会进食,稍有不慎创口受到感染,很大几率会引起心内膜发炎。拔完牙后提前服用甲硝唑,抑制和杀灭大部分在口腔中存在的厌氧菌,此举可以大大减少创口感染。

3、妇科类疾病

甲硝唑除了可以治疗厌氧菌之外,还可以治疗滴虫方面的感染。例如阴道中的毛滴虫,会大量分泌一些异味,严重的时候还会引起瘙痒。这些毛滴虫会寄生在阴道里面,特别在穹窿的地方较为多见,偶尔也可能会入侵尿道。这种虫体的繁殖方式采用的是纵二分裂法,滋养的过程就是繁殖的阶段,同样也是人体受感染和导致疾病的阶段。

这个时候使用甲硝唑是一个不错的治疗方法。甲硝唑有多种使用形式,可以口服,亦可以利用药剂。口服的话需要每天服药三次,每次0.2~0.4g,十天时间为一个疗程。可以配合一比五千的硝酸银进行冲洗,停留三到五分钟。这类疾病很容易会复发,所以还需要追加一个疗程。不过因人而异,具体还是听从医嘱为好。

这三种疾病是甲硝唑常治疗的疾病,除了这三种之外,甲硝唑还可以治疗糖尿病足,皮肤炎症等。由此可见甲硝唑的治疗范围还是很广的,但这并不代表甲硝唑就适合所有的人群。

二、不适合使用甲硝唑的人群

第一种是患有中枢性神经系统疾病的人群。中枢神经由两大部分组成,脑和脊髓,主要功能是传递、储存和加工信息,简单来说,可以形成我们日常所说的反射弧,还能够调节我们心理活动,控制我们的行为。

甲硝唑的功效之一有兴奋神经的作用,一旦患有这类疾病的患者服用了甲硝唑,很有可能会出现以下这些症状。

神经呈现异常兴奋的状态,突发惊厥,甚至还有可能会抽搐、痉挛,除此之外还可能会患神经炎,用量过大可能需要采取急救措施。

第二种是肝功能有问题的人群。要知道甲硝唑代谢的途径是肝脏,如果肝功能有问题,如硬化或者是有炎症,就会出现代谢异常。加上肝脏是排*的肝脏,甲硝唑中所含的药物*性会聚集在肝脏中,为后续肝脏的治疗带来不必要的麻烦。

第三种是对甲硝唑过敏的人群。自身经历过过敏的人都明白,过敏是极其难受的事情,有的时候还可能会要人命。而每种药物都有人可能会对之而产生过敏,如果知道自身对这种药过敏,看医生的时候一定要第一时间告知医生,这样才可以有效地避免过敏的情况再次出现。

第四种是孕妇和哺乳期的妇女。甲硝唑是第一代的抗菌药,如今的抗菌药已经出到了四五代了。因为是第一代出的,所以有很多方面没有完善,所以孕妇和哺乳期的妇女禁用。甲硝唑可能会通过母体,或者是乳液传输进入胚胎或者婴儿体内,造成不良影响。

第五种是患有血液疾病、慢性炎症的人群。根据大量的数据显示,服用甲硝唑后血液中的白细胞、淋巴细胞等细胞数量指标将会大幅度下降。

白细胞在人体内主要的功能是起到防卫作用,白细胞多个种类,他们都是以不一样的方式参加到保护人体的行列之中。淋巴细胞是白细胞中体积最小的一种,常存在于淋巴管循环的淋巴液中,几乎负责了整个免疫功能。数量突然骤降,会导致人体的免疫力急速下降。

三、服用甲硝唑需要注意的事项

虽然看医生的时候,盒子上面已经明确标注着需要如何服用甲硝唑,但难免有的人匆忙离开,不仔细听医嘱。或者是一部分人自行到药房购买,不了解服用甲硝唑的注意事项,以下的注意事项要谨记在心。

1、别以为吃药是一件很简单的事情,其实服药的过程中也有很多不能做的事情,比如喝酒。与之相关的便是双硫仑样反应,该反应可以成为酒醉反应,如果服用甲硝唑前或后喝酒或者是摄入含有乙醇物质的话,很有可能会出现恶心、胸闷、呼吸困难,最严重会达至死亡。

其作用机制主要是甲硝唑可以抑制乙醛脱氢酶,从而加强乙醇的作用,故而建议在用药期间或者是停药后的一周时间里面,禁止服用含有乙醇的物质。

可千万不能小瞧这一点,有部分人群日常生活离不开酒,如果在不知情的情况下喝完酒,再服用甲硝唑,将会酿成大祸。不仅是酒,某些食物里面会含有乙醇成分,故而服用甲硝唑前后服用的食物要仔细辨别是否含有乙醇成分。

2、上面也提到患有血液疾病的患者服用甲硝唑的话,会使得某些细胞数量骤减,这类情况也可以发生在正常群体当中,也就是说日常需要长期定量服用甲硝唑医院检查细胞指标是否正常,根据这些指标去调整药物的用量。

3、饮食方面需要注重钠盐的摄入量,过于油腻的食物也需要少吃,饮食清淡有利于身体的恢复。在服药期间过度摄入钠盐会引起水钠潴留。肾小球过滤减少,导致肾小管对钠的重吸收增加,滞留在细胞外,组织会形成水肿,体重呈现异常状态。

4、如果发现尿液的颜色呈现为深红色的时候,不用惊慌,这是正常现象。

建议先停止服药,持续观察尿液的情况,如果情况没有改善甚至变得严重了,医院检查血液、尿常规还有肝功能也不迟。

5、某些肝功能异常的患者在医嘱的指导下也会有服用甲硝唑的情况,医生会根据患者自身的情况对剂量减小。服用甲硝唑后,出现运动失调,身体平衡感出现问题的时候,需要及时停药,医院就医。

6、服用完甲硝唑后尿会出现轻微恶心、胃肠道不适应的情况,这个时候是甲硝唑在胃肠道起作用的时候。最佳的服用时间是在饭后的半小时之内,这个时候胃里面有食物还没有消化完,对胃肠道可以起到一定的保护作用。

7、服用抗菌药的时候需要注意剂量,剂量过多有时候会出现联合感染,人体内菌群失调的现象,病情不但得不到缓解,还会加重。造成菌群失调的原因在于,大量服用抗菌素,导致肠胃内的菌群对该种抗菌素产生了耐药性,这些耐药菌对这些抗生素不起作用,还能够大量繁殖。

8、甲硝唑还能减缓口服抗凝血药的代谢,加强其作用如华法林这类药物,使得凝血酶原的时间延长,最终达到止血的目的。

9、而西米替丁这类肝酶抑制剂可以让甲硝唑减速消除,达到增加效果的目的,如果不希望甲硝唑的作用增强则需要避免服用这类药物。

四、坊间关于甲硝唑的传闻

对于甲硝唑的传闻还是有很多的,无风不浪,这些传闻有些还是有依据的,并不是空穴来风。年的时候,世界卫生组织国际癌症研究结构致癌物清单中,甲硝唑被列在其中。

但到了年,大家又被这样一个词条给吸引住“又一波降价药物已”在路上“:33个品种入选第二批国家集中采购的名单”,其中甲硝唑的名字赫然列于其中。

这到底是怎么一回事,为何致癌药物会出现在集中采购的名单当中呢?我们回到致癌名单当中,甲硝唑被归类在2b当中。2b指的是对人可能会致癌,此类致癌物对人的致癌性证据有限。

被列入2b类的标准依据是:第一种是该药物对实验动物致癌性的证据并不是很充分,或者是对人致癌性证据不足,第二种是对实验动物致癌性证据充分。总结来说这类致癌药物对人体致癌的可能性较小。

说明甲硝唑会致癌的说法不具有百分百的准确性,只是甲硝唑在动物实验中发现了导致肿瘤发生率增加,从而猜测在人体中致癌具有一定的可能性,尚未有明确的结论。

而甲硝唑又是治疗厌氧菌的一线药物,所以使用的群体和用药的剂量会较大,国家才会采取减价的措施。是药三分*,这句话是我们从小听到大的一句话。

除了致癌这一说,网上还很流传用甲硝唑治疗痘痘这一说法。痘痘属于皮肤受到感染的疾病之一,如果痘痘伴有厌氧菌感染是可以使用甲硝唑来治疗的。

但如果痘痘没有伴随厌氧菌的感染,大可不必使用甲硝唑来治疗。因为治疗痘痘的首选用药并不是甲硝唑,是四环素类药物,大多数使用西环素和米诺环素。而且治疗痘痘光是用药还不行,还需要搭配合理的饮食和恰当的睡眠时间,早睡早起身体好并不是没有道理的。

总结:

甲硝唑虽然便宜,几块钱就可以买到,也可以很好地治疗某些疾病。但不代表它就可以乱用,患病之后最好的方式不是去药店随便买药,医院进行治疗。毕竟每个人的身体情况都不一样,胡乱吃药造成的后果是无法预估的。

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