大多数人或多或少会长青春痘。青春痘是最常见的皮肤损害。但是,青春痘主要发生于激素水平处于变化中的青少年。
青春痘有轻度(较少,偶有青春痘)、中度(有炎性小脓疱)和重度(结节和囊肿)之分。治疗方法取决于皮肤损害的严重程度。
哪些因素可引起青春痘?
青春痘主要是受男性激素或雄激素引发的一种激素性疾病,而雄激素通常在十几岁时进入活跃期。对此类激素敏感加上皮肤上的细菌与油腺中的脂肪酸共同作用引起青春痘。青春痘的常发部位是面部、胸部、肩部和背部一油腺分布的部位。
青春痘病变包括白头、黑头、小肿块、结节和囊肿。青春痘基本.上是一种正常的生理现象,但在某些情况下会加重,包括:
●经期前后激素水平波动;
●触动(掐挖/刺戳)青春痘病灶;
●着装(如帽子和运动头盔)和头饰。
怎样治疗青春痘?
已经证明只有三种类型的药物对青春痘有效:抗生素、过氧苯甲酰和维甲酸。大多数人需要使用至少1~2种药物,具体取决于青春痘的严重程度。
●过氧苯甲酰:有非处方产品(如克丽莱斯、Stridex)和处方产品(如Benoxyl、PanOxyl和Persagel)。作用于常使青春痘加重的皮肤表面细菌。常见副作用是刺激反应(干燥)。
●维甲酸(维生素A衍生物):如阿达帕林、Retin-A和他扎罗汀,用于治疗黑头和白头(青春痘的首要病变)。最常见副作用是刺激反应。大多数只有处方药,目前已有非处方类产品阿达帕林。
●抗生素:既有皮肤外用药(氯洁霉素、红霉素),也有口服药(四环素及其衍生物、乙氧苄啶磺胺甲恶唑)。用于控制皮肤表面细菌,减轻皮肤炎症。与过氧苯甲酰或维甲酸合用时效果更好。口服维甲酸药物异维甲酸仅用于治疗重度(结节性或囊肿性)青春痘。油腺是青春痘的解剖学起源,异维甲酸具有缩小油腺的作用。没有了活跃的、增大的油腺体,青春痘自然就减小了。其副作用有皮肤干燥、胆固醇和甘油三酯水平升高以及出生缺陷。育龄女性在服用异维甲酸治疗青春痘前、治疗期间和治疗后(常可达1年)必须采取避孕措施。服用异维甲酸期间,需要在规定时间内(5个月或以上)严格检测(胆固醇水平、怀孕与否)和随访。该药适用于那些对其他治疗方法无反应的最严重类型的青春痘。
●激素疗法:对某些患青春痘的女性,尤其是有雄激素(男性激素)过量症状和体征(月经周期不规则、毛发稀疏)的女性有帮助。激素疗法包括小剂量雌激素和*体酮(避孕药)或抗雄激素药物(螺内酯)。
怎样预防青春痘?
预防痤疮并减轻其对皮肤的损害,请遵守下列建议。
●选择专门针对痤疮配制的洁面乳:此类产品常含有水杨酸或过氧苯甲酰,有助于清除青春痘病灶。
●轻柔清洗面部:因为伤及青春痘病灶可加重青春痘或引起瘢痕形成。用手或化妆棉洗脸。任何毛巾布或其他擦洗物均可能引起青春痘病灶破裂。
●如需要使用润肤膏:只能使用清淡、非致粉刺性润肤膏,才不会加重青春痘。
●女性应使用无油粉底:浓妆或堵塞毛孔的其他化妆品均可能引起青春痘发作。