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TUhjnbcbe - 2023/3/27 18:57:00

#鼠疫#

11月12日,北京市朝阳区人民*府网站发布消息称:内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左旗2人经专家会诊,被诊断为肺鼠疫确诊病例。

根据《人民日报》11月14日的最新报道,两位患者目前一名病情稳定,另一名患者病情危重,但未进一步恶化。

鼠疫又称黑死病,属于甲型传染病。因为历史上世界范围的几次大鼠疫,造成了人员的大量死亡,导致人们谈鼠疫色变。

此次发现鼠疫患者的消息一经确认,不少人心中顾虑颇多,这其实非常正常。但如果大家对其深入了解就知道,这般恐慌其实并无必要。

那到底什么是鼠疫?它是通过什么渠道感染人类、在人群中传播的呢?防治鼠疫,我们应该怎么做呢?

下面,药娃就对这些大家最关心的问题一一进行解答。

到底什么是鼠疫?

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病,通常在啮齿动物之间流行,偶尔会在人与人之间流行,是在《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。

鼠疫起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速。鼠疫的潜伏期较短,一般是1~6天,大部分会在2~3天出现症状,也会有少数情况在8~9天。

根据不同的感染部位和临床表现可以将鼠疫分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫和其他少见类型鼠疫。

腺鼠疫最为常见,临床表现主要是高热、畏寒、伴恶心呕吐、头痛及四肢痛、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点等,淋巴结肿大、剧烈疼痛是其一个重要的典型表现。肺鼠疫病人病情进展迅速,病死率高。通常表现为高热、咳嗽、胸闷、呼吸困难、咳血,患者由于呼吸困难、缺氧导致口唇、颜面及四肢皮肤发绀,甚至全身发绀,故有“黑死病”之称。败血症型鼠疫最为凶险。患者会出现神志不清、谵妄或昏迷等中枢神经系统症状,可有皮肤黏膜出血、鼻出血、便血、血尿等,如不及时抢救,患者1~3天内迅速死亡。鼠疫是如何传播的?

传染源

尽管叫“鼠”疫,但是鼠类并不是这种疾病唯一的传染源……

鼠疫最常见的传染源是两个啮齿类动物,一个是鼠类,另一个是旱獭。

是的,我们所熟知的土拨鼠吼叫表情包就是它……

旱獭是学名,对大家来说可能有些陌生,但俗名土拨鼠肯定就无人不知了。需要注意的是,俗名为土拨鼠的动物并不只是旱獭。是的,那些看人家可爱就想去亲亲抱抱举高高的游客可长点心吧……

除此之外,食肉类动物(各类疫源地内的狗、狐狸、猞猁、艾鼬、郊狼等)、野生偶蹄类动物(*羊、岩羊、马鹿等)等也可感染鼠疫,在人们接触、猎捕或剥食这些染疫动物时将鼠疫传染给人类。

传播途径

媒介传播主要是通过跳蚤吸血传播。

接触传播人类通过猎捕、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物时,细菌可以通过手部伤口进入人体,经淋巴管或血液引起腺鼠疫或败血型鼠疫。这种直接接触感染甚至可以通过非常细小的伤口形成感染,如手指的倒刺等。

空气传播肺鼠疫患者呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌,患者通过呼吸、咳嗽时便将鼠疫菌排入周围空气中,形成细菌微粒及气溶胶,这种细菌悬浮物极易感染他人,造成人间肺鼠疫暴发。接触肺部感染的染疫动物,如感染鼠疫的狗、猫等,也可以直接经呼吸道感染,引起原发性肺鼠疫。当鼠疫菌感染人发展成为肺鼠疫时,即使在疾病早期也有传染性。

鼠疫如何治疗?

隔离治疗凡确诊或疑似鼠疫患者,均应迅速组织严密的隔离,就地治疗,不宜转送。鼠疫的治疗药物首选链霉素,其次是广谱抗菌素,及时、足量、联合使用敏感的抗菌药物,可取得较好的疗效。

预防性治疗对鼠疫患者的直接接触者、被疫区跳蚤叮咬的人、接触了染疫动物分泌物及血液者,以及鼠疫实验室工作人员操作鼠疫菌时发生意外事故的,均应当进行鼠疫预防性治疗。药物可选用四环素、多西环素(强力霉素)、磺胺、环丙沙星等。必要时可肌肉注射链霉素进行预防性治疗,疗程均为7天。

鼠疫应如何预防?

不在疫源地小伙伴们,只要保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手,尽量避免去人群拥挤场所,去医疗机构或个人出现发热、咳嗽等相关症状时要及时佩戴口罩等即可。如果怀疑自己与病例有过接触,可以进行自我观察,或向当地疾控部门主动申报,取得专业指导,一旦出现发热、咳嗽等症状时应及时就医。

如果你在疫源地,或者有去疫源地旅游的打算的话,那么一下事项就要十分注意了:

不私自捕猎染疫动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及产品出疫源地。做好防虫、防蚤、防止节肢动物叮咬;远离旱獭洞穴,不要在鼠或旱獭的洞口周围坐卧停留。在居住地周围和衣物上可以喷洒蚊虫驱避剂。外出野营、打猎、伐木个人作业是要注意束紧裤管,减少暴露,必要时使用驱避剂。

对发生动物鼠疫的地区要强调管理好牧羊犬只,最好是栓养自家的狗猫等宠物,使这些猫犬减少觅食到染疫动物的可能性。在对疫源地进行灭鼠灭獭期间,当地居民不要进入疫区处理地段,对疫区处理的地段减少放牧或禁牧。家长或学校教育小孩不要接触和玩病死小动物。一旦遇到病死鼠(旱獭等病死动物)、疑似鼠疫患者(发热及淋巴结肿大,发热及胸痛、咳嗽)、不明原因高热和急死患者要尽快报告。

药娃温馨提示:

面对此次的鼠疫疫情,大家不要恐慌,鼠疫是可防可治的,大家只要因地制宜地做好预防措施,发现情况及时告知医生,鼠疫其实并不可怕。

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